Analgésicos
Causas: abscesos, enfermedad periodontal,
aparatos ortodonticos, prótesis mal adaptadas
ANALGESICOS
ANALGESICOS
PROPOSITO
DEL DOLOR . Prevenir al
organismo del peligro.
La percepción del dolor y la reacción a
el se afecta en forma diferente por
fármacos.
Lesión de tejidos produce y libera
sustancias químicas estimulan las
terminaciones nerviosas de las fibras
del dolor.ANALGESICOS
DOS
GRUPOS DE SUSTANCIAS
QUIMICAS.
Cininas y prostaglandinas importantes
en mediación del dolor
Bradicinina produce dolor en forma
inmediata
Prostaglandinas producen dolor en
concentraciones elevadas
ANALGESICOS
Sustancia P neurotransmisor de las fibras
del dolor se libera en el sitio de acción
Produce aumento de permeabilidad de vasos
sanguíneos
Escape de líquidos
ANALGESICOS
Inicio impulso doloroso se propaga a medula
espinal
Sinapsis con neuronas del asta posterior
Impulso del dolor viaja a medula , y corteza
cerebral
Neuronas del SNC –HIPOFISIS sustancias
que disminuyen la sensación del dolor
Endorfinas = actúan igual a la morfina
Derivado del opio
Polipéptidos
Receptores del opiode.
ANALGESICOS
Áreas cerebrales de importanciaanalgesia
Medula espinal
Corteza
Bulbo raquídeo
Materia gris periventricular del diencefalo
Materia gris periacueductal del cerebro
medio.
Modulan impulsos neuronales producidos
por estímulos nocivos .
Sustancias químicas que inhiben el dolor
liberadas de la medula espinal incluye
serotonina y encefalina .
ANALGESICOS
INVESTIGACION ACTUAL
1. investigación de fármacos relacionados
conlas endorfinas que afecten el dolor pero
no produzcan depresión respiratoria
2. estudio de sistema no endorfinico
(disminuye la tolerancia y dependencia con
el uso de opiodes)
3. uso de fármacos que inhiben la
fragmentación metabólica de las endorfinas
4. fármacos que estimulen liberación de
endorfina
ANALGESICOS
TIPOS DE FARMACOS QUE AFECTAN EL DOLOR
1. ANESTESICOSGENERALES producen
inconciencia y evitan el dolor
2. ANESTESICOS LOCALES evitan actividad de
neuronas que bloquea actividad de neuronas
3. FARMACOS SON EFECTOS ANALGESICOS
pero se usan para otros padecimientos ej valium
4. FARMACOS EFICACES EN PADECIMIENTOS
DOLOROSOS ESPECIFICOS
Antidepresivos, antisicóticos
5. ANALGESICOS disminuyen el dolor a
concentraciones muy bajas sin otros efectos
AspirinaFármacos opiáceos
ANALGESICOS
RECEPTOR
LIGANDO LOCALIZA FUNCION
ES
S
CION
Mu
Beta
endorfina
Buprenor
fina
Morfina
Naloxona
Íleo de
cobayo
Medula
espinal
Analgesia
depresión
respirator
ia ,
euforia,
miosis
ANALGESICOS
Mu1
Meptazin
ol
Naloxona
cina
kappa
Beta
endorfina
Butarfan
ol
Morfina
naloxona
Analgesia
pero no
depresió
n resp
Conducto
s
deferente
s del
conejo
Analgesia
raquídea
depresión resp
leve
ANALGESICOS
Sigma
Butorfanol Conductos
deferentes
N
alilnormeta de la rata
zocina
Disforia ,
alucinacion
es ,
estimulació
n resp
delta
Beta
endorfina
Conductos
deferentes
rata
Convulsion
es
analgesia
epsilon
Bendorfina
Cuarto
ventriculo
Suprime la
tos
ANALGESICOS
NO OPIODES. Inhiben la síntesis de PG
salicilatos, acetaminofen, AINES
Opiodes se asemejan a las endorfinasson
del tipo morfina
Ligeros salicilatos y acetaminofen
Potentes opiodes
ANALGESICOS
NO OPIODES
Salicilatos prototipo
Acetaminofen (derivado del para aminofenol) y AINES
se comparan con salicilatos
SALICILATOS
Capacidad de corteza de sauce para disminuir la
fiebre
1800 ingrediente activo salicilina
Aspirina o acido acetilsalicilio
Salicilatos de Na
Colina y magnesioSalicilamida
Diflunisal
ANALGESICOS
Acetaminofe 325-650c/4horas
n
1000mg
4-6hora
Niños 320 (6- 4-6horas
9)
400(9-11)
480(11-12)
Aspirina
325-650
c/3-4horas
Niños 320(6- c/4horas
9)
400(9-11)
480(11-12)
ANALGESICOS
Clorhidrato
de
propoxifeno
65mg
c/3-4hors
Codeína
30-60mg
c/3-6horas
Difunisal
(dolobid)
250-550mg
c/8-12horas
ANALGESICOS
fenoprofen
200mg
c/4-6horas
ibuprofen...
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