Analisis automatizado del suenio

1. Análisis automatizado del sueño
1.1 INTRODUCCIÓN
Uno de los retos principales de la medicina del sueño es evaluar de forma objetiva la calidad de sueño de un paciente. En la actualidad, latécnica más empleada es la polisomnografía (PSG). Desde los primeros registros de sueño1, el estudio de la PSG ha requerido una metodología reglada para su análisis o estadiaje. Se realiza medianteanálisis visual basado en las reglas de la Academia Americana de Medicina del Sueño2,3, en adelante reglas RK-AASM, que modifica parcialmente el estándar RK clásico4.
El estadiaje de sueño es unprocedimiento laborioso, que requiere mucho tiempo y está sujeto a inevitables errores subjetivos. La automatización completa del análisis del sueño será un avance clínico significativo5,6,7.
En losentornos clínicos persiste una justificada resistencia hacia los sistemas computarizados de estadiaje de sueño. Los sistemas actualmente existentes no han alcanzado, por ahora, el nivel de fiabilidadnecesario para ser ampliamente aceptados en la práctica.
En otros entornos, el desarrollo de algoritmos para la detección en tiempo real de cambios en el estado de alerta utilizará técnicas de estadiajeautomático, que deberán tener la capacidad de utilizar un conjunto reducido de señales fisiológicas.
Esta revisión trata del problema de la automatización del estadiaje de sueño en entornosclínicos, así como de los métodos cuantitativos de análisis de señal que se utilizan para ello.
1.2. ESTADIAJE DE SUEÑO Y OBTENCIÓN DEL HIPNOGRAMA
En un sistema de diagnóstico automatizado del sueño sedeben acometer dos tareas principales: por un lado, la clasificación del sueño en estados, por otro, la detección y clasificación de los eventos cardio-respiratorios durante el sueño.
Aunque lossegmentos temporales de las tres señales electrofisiológicas obtenidas durante el sueño que se utilizan para la clasificación en etapas de sueño suelen ser de 30 segundos, se han propuesto sistemas...