analisis clinico

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Rinología

Dr. Hernando Vargas Vásquez

1.

ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LAS FOSAS NASALES Y
ANEXOS

1.2. PROPORCIONES DEL ESQUELETO FACIAL
La altura de la cara se divide en tres segmentos, los cuales guardan una relación armoniosa entre sí, éstos son:
1.
2.
3.

Región de la frente, que se extiende entre la raíz nasal,
NASIÓN, y la inserción del cabello.
Región de la nariz oNASAL, entre la raíz nasal y la espina
nasal del maxilar.
Región de la BOCA, desde la espina nasal del maxilar al
mentón mandibular.

Las tres regiones tienen una similar altura simétrica.
En la region nasal está comprendido el estudio de la pirámide
nasal y las fosas nasales.
1.2. PIRÁMIDE NASAL
Tiene una forma de pirámide triangular que ocupa la región media
de la cara y sirve de cubierta alas fosas nasales. Tiene un rol
prominente en la estética personal.
Tiene un vértice superior o raíz nasal, que corresponde a la depresión subglabelar.
OTORRINOLARINGOLOGÍA

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Sus paredes laterales se unen en la línea media para constituir el
perfil del dorso nasal, la pared posterior se continúa con las fosas
nasales. Los bordes laterales forman surcos más o menos
profundos que launen a la región facial vecina: hacía arriba el
surco palbebral, que la separa de los párpados oculares y corresponde a la apófisis ascendente del maxilar. Luego se continúa
hacia abajo con el surco nasogeniano, que termina en el surco de
la región labial: surco nasolabial. Estos surcos están unidos por
el surco perialar, que es un surco notablemente acentuado.
La base la pirámide correspondea los orificios nasales o narinas,
que son de forma triangular con vértice anterior, redondeado por
el lóbulo nasal, con forma convexa externa; la base limita con el
labio superior.
El subtabique separa ambas narinas en derecha e izquierda. El
subtabique desciende sobre el labio superior formando el ángulo
nasolabial.
1.3. APARATO DE SOSTÉN
El esqueleto de la pirámide nasal es óseo ycartilaginoso Desde
el punto de vista quirúrgico se divide en tres partes: parte alta,
ósea y fija, constituida por los huesos propios nasales y la apófisis ascendente del maxilar. Parte media, móvil, que está constituida por los cartílagos laterales superiores o triangulares y una
parte inferior, también móvil, que corresponde a una estructura
de los cartílagos laterales o ala de la nariz.
1.4.TIPOS DE NARIZ
Se clasifican en los siguientes tipos de forma nasal:
Nariz recta.- Dorso rectilíneo, ángulo nasofrontal pronunciado y
el ángulo nasolabial casi recto.
Nariz griega.- Línea frontal y dorso nasal forman una línea.
Nariz respingada.- Dorso cóncavo, el ángulo nasofrontal y ángulo labial casi obtusos, narinas y narices hacia arriba.
Nariz gibosa.- Dorso con joroba más o menossaliente.
Nariz durja.- Punta caída y ángulo nasolabial agudo.
Nariz negroide.- Dorso nasal ancho y las alas muy separadas.
Nariz puntiaguda.- Subtabique muy largo y ángulo nasolabial
obtuso.
Nariz aguileña .- Dorso nasal fino y punta en pico de águila
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RINOLOGÍA

Músculos.- En total son seis pares de músculos cutáneos, son
simétricos. En la infancia tienen una función respiratoria. Sonel
músculo piramidal, el transverso , el mirtiforme, el músculo
dilatador de los orificios nasales, músculo elevador del ala nasal y
del labio superior, luego el músculo triángular de los labios. De
ellos, tres músculos poseen función de movilidad de la nariz:
dilatador narina, elevador común ala nasal y labio superior y
músculo mirtiforme o constrictor.
1.5. ANATOMÍA DE LAS FOSAS NASALESLa fosa posee una cubierta mucosa diferenciada en el vestíbulo,
en el área respiratoria y la tercera área sensorial olfatoria.
Las fosas nasales son dos conductos anteroposteriores estrechos cuya pared interna es el tabique o septum nasal. Tiene una
constitución oseocartilaginosa: arriba es fija y está dada por la
lámina perpendicular del etmoides y abajo el hueso vómer, en
zona nasal...