Analisis comparativo de la tasa de embarazo

medigraphic

Artemisa
en línea

Ginecol Obstet Mex 2008;76(5):256-60

Artículo original
Análisis comparativo de la tasa de embarazo-ovocitos capturados en un
programa de fertilización in vitro
Alberto Kably Ambe,* Sergio Estévez González,* Esperanza Carballo Mondragón,*
Leonor Durán Monterrosas*

Nivel de evidencia: II-3

RESUMEN
Antecedentes: desde que la fertilización in vitrocon transferencia de embriones se usa como técnica de reproducción asistida habitual
se intenta elevar su tasa de éxito. Una manera es tener más óvulos maduros de buena calidad para fertilizarlos y de dos a tres embriones
de buena calidad para transferir.
Objetivo: establecer si existe una cantidad de ovocitos capturados que se relacione con la tasa de embarazo en fertilización in vitro.Pacientes y métodos: estudiio retrospectivo y descriptivo. Se analizaron 172 pacientes que ingresaron al programa de fertilización in
vitro, todas con hiperestimulación ovárica controlada con FSH recombinante y tratamiento flexible multidosis con antagonistas. Las pacientes se dividieron en grupos según la cantidad de óvulos capturados y se correlacionaron con la tasa de fertilización y embarazo portransferencia.
Resultados: no hubo diferencia estadísticamente significativa en relación con la edad, índice de masa corporal, calidad de ovocitos capturados, cantidad de células embrionarias ni con la hormona luteinizante o el estradiol basal. El grupo 3 tuvo la mayor tasa de embarazo
(64.29%), a pesar de que en el 5 (más de 20 óvulos capturados) se transfirieron más embriones (2.97 ± 0.54 vs3.17 ± 0.45, p = 0.21). En
cuanto a la dosis de la hormona foliculoestimulante recombinante empleada, fue mayor en el grupo 1 (de 1 a 5 óvulos capturados) con
diferencia significativa en relación con el grupo 3 (3,109 ± 930 vs 2,667 ± 798, p = 0.01).
Conclusiones: la probabilidad de lograr un embarazo es mayor cuando se capturan de 11 a 15 óvulos.
Palabras clave: fertilización in vitro,ovocitos, embriones.

ABSTRACT
Background: Since in vitro fertilization/embryo transfer is used as a common assisted reproductive technique there have been attempts
to increase its success rate. One way is to obtain more good quality mature ovules to fertilize them, and two to three good quality embryos
to transfer.
Objective: To determine if the number of retrieved oocytes is related with thepregnancy rate in IVF-ET.
Patients and methods: Reproductive and descriptive study; 172 patients in the IVF program were included. Whole patients had ovary
stimulation with FSHr and antagonist multidose protocol. Five study groups were considered depending on the oocyte number retrieved.
Data were analized and correlated with fertilization and pregnancy rate.
Results: There were no statisticaldifferences among age, body mass index, percentage of mature oocyte, fertilization rate, embryo cell
stage or basal levels of LH and Estradiol. Group three showed the highest pregnancy rate (64.29%) nevertheless group five had major
number of embryo transferred (2.97 ± 0.54 vs 3.17 ± 0.45, p = 0.21). According to FSH doses given, group one had statistical difference
related to group three, withhigher dose (54.1 vs 62.1). According to previous studies, related to the number of oocyte retrieved, the possibility of pregnancy is higher with more than 13 oocytes retrieved (OR: 0.9 IC 95%: 0.4 -1.7).
Conclusions: Pregnancy rate is higher when ten to fifteen oocytes were retrieved.
Key words: in vitro fertilization, oocytes, embryo.
*



Centro Especializado para la Atención de laMujer.
Hospital Ángeles de las Lomas, Unidad de Reproducción
Asistida.

Correspondencia: Dr. Alberto Kably Ambe. Hospital Ángeles de las
Lomas. Avenida Vialidad de la Barranca s/n, 240, colonia Valle de
las Palmas, Huixquilucan, Estado de Mexico, CP 52763. E-mail:
cepam@infosel.net.mx

256

Recibido: julio, 2007. Aprobado: febrero, 2008.
Este artículo debe citarse como: Kably AA, Estévez...