Analisis de articulo


Pontificia Universidad Católica de Puerto Rico
Colegio de Ciencias
Departamento de Enfermería
Enfermería 212
Análisis de Articulo de Investigación
Integrantes: Lázaro Ortega OFarrill
Maylin Jurado Carballo
Jaime Viñal Parra
Ramiro Alejandro Espinosa

-Tema Central del Artículo:
Se hace una evaluación de la Enfermedad Diarreica Aguda enniños hospitalizados con el ánimo de unificar criterios y reflexionar en cuanto a su manejo en los hospitales por parte del personal de salud.

-Idea Central:
Se realizó una Investigación retrospectiva, observacional y analítica de una muestra de pacientes pediátricos de diferentes edades hospitalizados por enfermedad diarreica aguda durante 2005, en el Servicio de Pediatría de un Hospitalpara demostrar que por falta de herramientas diagnosticas a la hora de buscar la etiología de estas patologías se prefería, en algunos casos de forma innecesaria, exponer a estos pacientes a tratamientos y procederes realmente agresivos que no estaban justificados científicamente en muchas ocasiones, dejando a un lado procederes básicos como era el uso de las sales de rehidratación oral y laintroducción de la realimentación temprana.

-Hipótesis:
La hipótesis de este trabajo es que por falta de pruebas más específicas para hacer diagnósticos etiológicos de la enfermedad diarreica aguda en niños, estos cuadros se manejan de forma muy agresivas en los hospitales, y se hace un uso indiscriminado de los tratamientos por vía endovenosa, del uso de antibióticos y de otros medicamentosperjudiciales para los niños, además se usan poco las sales de rehidratación orales y se demoran en la realimentación temprana.

-Objetivos:
Se realizó un estudio sobre el manejo de la Enfermedad Diarreica Aguda en niños hospitalizados en el centro Grau Es Salud.

-Variables del estudio:
Sexo
Edad
Trofismo
Lactancia Materna
Uso previo de automedicación con antibióticos
Tipo de deshidratación ( ligera ,moderada o severa ) con la que ingresaron
Uso de antibióticos en el hospital
Uso de Ranitidina
Uso de Antieméticos
Recuento de leucocitos fecales
Hemograma
Cuadro clínico del paciente
Uso de hidratación endovenosa
Cantidad de pacientes con reinicio de la vía oral


-Diseño del estudio:
Se realizó una investigación retrospectiva, observacional analítica, entre el 1ºenero al 31de diciembredel 2005, en el Servicio de Pediatría del Hospital III Grau– EsSalud. Se incluyeron las historias clínicas de los niños hospitalizados por EDA. Siendo el motivo de la atención la diarrea, excluyéndose los casos que no se comprobó diarrea o que cursó con enfermedad eruptiva u otra enfermedad.
-Análisis de Datos:
Para el estudio se llenaron fichas en la que se registraron la edad, sexo, exámenesauxiliares, diagnóstico y tratamiento. Se consideró las diarreas acuosa aquellas con deposiciones líquidas sin moco y sin sangre, y diarrea disentérica aquellas con moco y con sangre.
Se clasificó la edad en menores de 6 meses; de 6 a 12 meses, de 1 a 5 años y los mayores de 5 años.
Se definió diarrea bacteriana, aquella con reacción inflamatoria positiva; es decir, con más de 40 leucocitos enmuestra fecal a 40X aumento. Se definió diarrea viral, aquella diarrea acuosa con reacción inflamatoria negativa (menos de 40 leucocitos en muestra fecal). El grado de deshidratación fue definido clínicamente en leve, moderado y severo. Para el análisis de resultados se creó una base de datos con el programa Epiinfo y se procedió a evaluar los resultados de manera nominal y porcentual
- Resultados:
Serevisaron las historias clínicas de 194 pacientes que ingresaron con EDA, de los cuales constituyeron el 17% del total de hospitalizados. El 57% (111) fueron hombres, y el 43%. (83) mujeres. La distribución por edades mostró que los hospitalizados fueron casi exclusivamente menores de 5 años, y dentro de este grupo destacan aquellos de 6-12 meses que fueron 84 pacientes para un 43.2 % del total...