Analisis De Poder
C.C. Paseo las Industrias Mezzanina Local M-38-39
NIT: 0255338366RIF: J-30944915-0
Teléfonos: 0241-8324067 / 0241-8329915
Email: serviciomedico.esoca@gmail.com(FPL65-10)
SOLICITUD DE EXAMEN MEDICO OCUPACIONAL
EMPRESA: (PEPSI) FECHA DE RECONOCIMIENTO 13-09-12
TIPO DEEVALUACION
( X ) PRE EMPLEO | ( ) PRE VACACIONAL | ( ) POST VACACIONAL |
( ) CONSULTA | ( ) EGRESO | ( )OTROS |
REALIZAR A: NOMBRE Y APELLIDO: ELIEZER GOMEZ
CI: 15.123.226 CARGO A OCUPAR: CHOFER GERENCIA:
ACTIVIDAD A DESEMPEÑAR: CHOFER
FACTORES DE RIESGOS PRESENTES EN EL PUESTO DETRABAJO. (Marque el factor observado en el anexo, Pagina 2)
EXAMENES A REALIZAR
EXAMEN | MARQUE ENTRE LAS OPCIONES |
LABORATORIO |( x ) |
EXAMEN FISICO | ( x ) |
AUDIOMETRIA | ( ) |
ESPIROMETRIA | ( ) |
OTROS (ESPECIFIQUE) | |RESULTADO DE LA EVALUACION
( ) CUMPLE CON EL PERFIL REQUERIDO
( ) NO CUMPLE CON EL PERFIL REQUERIDO
( ) DIFERIDO TEMPORALMENTE
( )DEBE SER REHUBICADO (Pre Vacacional, Post Vacacional, Reintegro de Reposo)
OBSERVACIONES:
POR GRUPO CAPITAL HUMANO POR SERVICIO DE SALUD
NOMBRE: __REBECA GUTIERREZNOMBRE: ________________
CI: ________________ CI: _______________
FIRMA: ____________________ FIRMA: ____________(FPL65-10)...
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