Analisis Numerico

HISTORIA DE LA TOSFERINA
(Coqueluche, tos convulsiva, Pertussis)
Historia. Etiología: La primera epidemia de tos ferina fue descrita por Baillou en París el año 1578. No hubo ningún progreso hasta 1906, en que Bordet y Gengou aislaron el bacilo que lleva su nombre. Sin embargo, por muchos años se puso en duda la relación entre bacilo Bordet-Gengou y la enfermedad. Los experimentos de Rich ycolaboradores en 1932, con chimpancés, demostraron que este bacilo es la causa de la coqueluche. Hoy día no cabe duda respecto a la etiologia, basado en lo siguiente: 1) Desarrollo de anticuerpos específicos que se demuestran por una reacción de desviación del complemento; 2) Demostración del bacilo mediante placa de tos o cultivo nasofaríngeo en el 75 a 95% de los casos; 3) No se encuentra bacilo deBordet y Gengou en otras enfermedades, sino en coqueluche y eventualmente, entre contactos de un caso; 4) Experimentos en monos; 5) Transmisión experimental de la enfermedad en el hombre, y 6) Prevención específica de la enfermedad mediante una vacuna.
Evans ha demostrado la existencia de una fracción tóxica en el bacilo de Bordet-Gengou con las siguientes cualidades: 1) Es muy difusible; 2)Responsable de las necrosis intradérmica del conejo y del epitelio respiratorio en la enfermedad humana; 3) Muy termolábil, y 4) No antígena, a menos que se transforme en toxoide por la acción del formaldehído.
Tos Ferina e n las Américas. Molina y Puffer demostraron que la tos ferina constituye una de las causas más importantes de mortalidad en Latinoamérica, lo que contrasta fuertemente conEstados Unidos y Canadá. Los datos publicados oficialmente no reflejan exactamente la magnitud del problema, por estar sujetos al porcentaje (le Certificación Médica, exactitud de los diagnósticos, registro y tantos otros factores. En algunos países centroamericanos, Ecuador y Perú, coqueluche llega a figurar entre las primeras causas de muerte.
Las condiciones socioeconómicas que prevalecen enLatinoamérica, el hacinamiento, desnutrición, escasa atención médica y desarrollo precario de los servicios de Salud, agravan el pronóstico de la enfermedad. Los datos de la tabla a continuación orientan con sus números absolutos y tasas la magnitud del problema.
MORTALIDAD POR COQUELUCHE EN AMERICA, EN LOS AÑOS INDICADOS
País | Núm. muertes | Tasa | Año |
Ecuador | 3.021 | 74.6 | 1958 |
Perú |6.722 | 71.8 | 1959 |
Guatemala | 2.494 | 66.2 | 1960 |
Colombia | 4.172 | 29.5 | 1960 |
Panamá | 243 | 24.4 | 1960 |
México | 7 .127 | 21.7 | 1958 |
Nicaragua | 236 | 16.6 | 1959 |
Costa Rica | 137 | 11.7 | 1960 |
El Salvador | 313 | 8.9 | 1960 |
Chile | 468 | 6.6 | 1957 |
Rep. Dominicana | 144 | 5.7 | 1955 |
Uruguay | 42 | 1.6 | 1955 |
Puerto Rico | 37 | 1.6 | 1959 |Argentina | 208 | 1.1 | 1956 |
Canadá | 71 | 0.4 | 1960 |
USA. | 120 | 0.1 | 1960 |
Grupo de Riesgo
* Es una enfermedad típica de la infancia. La mayoría de los casos ocurre por debajo de los 10 años y la mayor incidencia aparece entre los 6 meses y 5 años de edad. El pronóstico es tanto más grave cuanto más pequeño es el niño; de lo cual resulta que la coqueluche es, entre las enfermedadesinfecciosas, una causa importante de mortalidad infantil. Por otra parte, de los niños que sobreviven, una alta proporción queda con secuelas importantes para el resto de su vida (enfisema, bronquiectasia, etc.).

* Lactantes pequeños, con cobertura vacunal ausente o parcial a esta edad.

HISTORIA DEL TETANO
El tétano es una enfermedad provocada por potentes neurotoxinas producida poruna bacteria, que afectan el sistema nervioso y genera violentas contracciones musculares.
El agente causal Clostridium tetani, es un bacilo anaerobio obligado, grampositivo, móvil, con una espora terminal de mayor diámetro dándole una apariencia de baqueta. Sus esporas son estables en condiciones atmosféricas generales y pueden vivir durante años, excepto que entre en contacto con oxígeno, o luz...