Anamnesis 1

Anamnesis
l. DATOS ADMINISTRATIVOS
NOMBRE: Fátima Denis yenes zavalza
EDAD: 22 SEXO: femenino ESCOLARIDAD: Nivel superior
FECHA DE NACIMIENTO: 14 de noviembre 1992
DOMICILI: privada ficus col. Buganvilias Jiutepec Morelos
TELEFONO:
ll. MOTIVO DE CONSULTA PRÁCTICA PROFECIONAL
1.- ¿Cuál es el motivo de la consulta?
R:


2.- ¿Desde cuándo lo detectaron?
R:


3.- ¿Quién lodetecto?
R:


4.- ¿Qué circunstancias familiares rodearon el momento de la aparición del problema?
R:


5.- ¿Qué paso entonces?
R:

lll. COMPOCICION E HISTORIA DEL GRUPO FAMILIAR
1.- ¿Quiénes componen la familia?
R: mama papa hermana menor y paciente
2.- ¿Características de la familia?
R: Selene Zavalza (mama) Hugo yenes (papa) Fátima Denis (paciente) alexia (hija menor)
Ocupaciones:
Papa:Vendedor
Mama: Ama de casa
Hija menor: estudiante de prescolar
Paciente: estudiante
3.- ¿Religión de cada uno de los miembros de la familia?
R: Católica
4.- ¿Estimulación cultural y recreativa con la que dispone el niño?
R:
5.- ¿Relaciones interpersonales con la familia y entre los miembros de esta?
R: bien
6.- ¿Cuántos años de casados llevan los padres del paciente?
R: 24
7.- ¿Cuánto tiempo pasohasta que nació el primer hijo?
R: 1
8.- ¿Lugar que ocupo el paciente en la familia?
R: segundo





l. RELACIÓN MADRE E HIJO INTUTERINAS
1.- ¿Alimentación materna?
R: si
2.- ¿Atención medica durante el embarazo?
R: si
3.- ¿Uso de medicamentos durante el embarazo?
R: los normales
4.- ¿Tiempo entre un embarazo y otro?
R: 1 año
5.- ¿Intentos de aborto?
R: ninguno
6.- ¿Apoyo familiar?
R: si
7.- ¿Gruposanguíneo de la madre con factor RH?
R: RH+
8.- ¿El embarazo llego a término?
R: Si

ECTOS PSICOLOGICOS
1.- ¿Cómo fue el embarazo?
R: Normal
2.- ¿Fue un hijo deseado en ese momento?
R: Si
3.- ¿Qué esperaban niño o niña?
R: Niño
4.- ¿Hubo algún suceso importante durante el embarazo?
R: No
5.- ¿Qué tipo de vida hacía en esa época?
R: Ama de casa
6.- ¿Cómo fue el parto? (termino/ prematuro/demorado)
R: Termino
7.- ¿Qué sintieron al ver al bebe por primera vez?
R: Emoción Gusto Alegría Felicidad
8.- ¿Peso al nacer?
R:
9.- ¿Lloro inmediatamente?
R: Si
10.- ¿Otros aspectos de interés durante el embarazo?
R: No


A. ALIMENTACION Y ABLACTACIÓN
1.- ¿Qué tipo de alimentación recibió los primeros meses? (materna/artificial/ mixta)
R: Materna
2.- ¿Con que ritmo era alimentado?
R: cada 2 o 3horas
3.- ¿Hubo dificultades?
R: no
4.- ¿Cómo y cuándo dejo de darle pecho? ¿Por qué?
R:
5.- ¿Uso biberón? ¿Hasta cuándo? ¿Cómo lo dejo?
R: si
6.- ¿Cuándo y cómo aparecieron los primeros dientes?
R: a los 4 meses
7.- ¿Cómo recibió los primeros alimentos que le fueron agregando?
R: poco a poco viendo si le iban gustando o nno
8.- ¿Hubo alguna dificultad en especial? (problemas de masticación/rechazo/ vómitos/ diarrea)
R: no
9.- ¿Cómo come actualmente?
R: bien y de todo
10.- ¿Come sola?
R: si

B. SUEÑO
1.- ¿Dónde dormía? (cohabitación/ solo/ con hermanos/ cambios)
R: en su cuna en el cuarto de sus papas
2.- ¿Cómo era su sueño? (cantidad de horas/ llantos nocturnos)
R: dormía bien y muy poco llanto nocturno
3.- ¿Hubo variaciones importantes en las características de su sueño?
R: no
4.-¿Cómo duerme actualmente?
R: bien
5.- ¿En dónde duerme?
R: cuarto sola
6.- ¿Lo escuchan moverse, hablar en sueños, con qué frecuencia?
R: no
7.- ¿Suele contarles sus sueños?, por ejemplo:
R: no
8.- ¿Cuántas horas duerme?
R: 8
9.- ¿Control de esfínteres vesical y anal, si hubo regresiones y como le enseñaron a controlar?
R: diciéndole que tenía que avisar enseñándole en donde tenía que hacer, teníauna bacinica en la que le enseñaron

C. MOTRICIDAD
1.- ¿Cómo eran sus movimientos los primeros tres meses?
R: buenos se movía mucho si la ponían en la cama jugaba y se daba vuelta
2.- ¿Cómo fue su agarre palmar?
R: bueno
3.- ¿A qué edad inicio con presión de pinza?
R: a los 4 meses imedio
4.- ¿Cómo era su equilibrio?
R: bueno no sostenía del todo bien la cabeza pero si tenía un buen...