Anamnesis de enfermeria


Carrera: PT-B en
ENFERMERÍA GENERAL
SISTEMA CONALEP

ANAMNESIS DE ENFERMERÍA
CONTROL PRENATAL
DATOS PERSONALES
Nombre:

Edad:

No. Seguridad Social:

Dx. Médico:

Servicio:Fecha:

DATOS HOSTORIOS
Enfermedades Anteriores:


Antecedentes Familiares:
Enfermedades Cardiacas:

Trastornos Congénitos:

Otros:

Enfermedades Actuales:


HISTORIA OBSTETRICAEmbarazos previos:

Peso al nacer de los hijos anteriores:

Duración de trabajo de parto:

No. De Partos y/o Cesáreas:

Número de nacimientos:

Puerperio anteriores:

Actitud frente al embarazoen curso:

Fecha de ultima menstruación:

Fecha probable de parto:


Problemas sugeridos durante el embarazo en curso:





Modelo Académico de Calidad para la Competitividad.Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería Materno-Infantil y Obstetricia.



HISTORIA SOCIAL
Estado Civil:

Grado de Estudios:

Ocupación:

Antecedentes Étnicos y Culturales:Posición Socioeconómica:

Apoyo de la pareja y familia:

VALORACIÓN EN LA PRIMERA CONSULTA PRENATAL
Semanas de Gestación:
Peso:
Talla:
Presión Arterial:
Resultados de Orina:
RecuentoHemático:
Glucosa:
Proteínas:
Acetona:
Hemoglobina:
Hematocrito:
Leucocitos:
Tipo de Sangre:
Factor RH
Titulación de Anticuerpos de Rubeola:
Titulación de Anticuerpos de Hepatitis B:
FrotisCervical:
VDRL:
Cultivo Gonorrea:
Otro:
RESUMEN EXPLORACIÓN FÍSICA




Datos Objetivos:


Datos Subjetivos:

Diagnósticos de Enfermería:

Reales:
Potenciales:



ProblemasInterdependientes:






Modelo Académico de Calidad para la Competitividad.


Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería Materno-Infantil y Obstetricia.



VALORACIÓN EN CONSULTASSemanas de Gestación:
Peso:
Presión Arterial:
Altura del Fondo Uterino:
Resultados de Orina:
Frecuencia Cardiaca Fetal:
Glucosa:
Proteínas:
Acetona:


Presentación: Posición:...