ANAMNESIS DEL NEONATO

ANAMNESIS DEL NEONATO
Departamento de Fisioterapia


DATOS DEL PACIENTE
1. Nombre y Apellido:
2. Edad ______________ 2. Fecha y Hora de Nacimiento ______________
Talla ____________ Peso___________ Temperatura____________
Color del Niño al Nacer ___________
Perímetro Cefálico ___________ Perímetro Torácico ___________

MOTIVO DE CONSULTA


Grupo Sanguíneo
Medicamentos a) Si______ b) No ______ ¿Cuáles?
Inmunizaciones a) Si ______ b) No ______ ¿Cuáles?
Requirió Incubadora a) Si ______ b) No ______ ¿Por qué ?
Requirió Oxigeno a) Si ______ b) No ______
FrecuenciaCardiaca a) Al nacimiento: ______________ b). Actual:________
Frecuencia Respiratoria a) Al nacimiento: ______________ b). Actual:________
Saturación de Oxigeno (SpO2):________________ a) Oximetro dededo: _______ b). Monitor:________ c). Muestra de Sangre:________ ¿Por qué ?_________

MANIFESTACIONES ASOCIADAS:
Signos observados (Profesionales):
Antecedentes patológicos:
Hábitos Alimenticios:Antecedentes Mórbidos: a). Enfermedades adquiridas ) Si ______ b) No _____
VIH: _____ TBC: _____ SIFILIS: _____ Otras: _____ ¿Cuáles? ___________
Enfermedades Congénitas: a) Si ______ b) No ______¿Cuáles? ______

ANTECEDENTES FAMILIARES

Nombre de la madre: _____________________ Edad:___________
Nombre de la padre: _____________________ Edad:___________
Dirección: _____________________Teléfono: ___________
Ocupación Madre: _____________________ Ocupación Padre: ___________
Nivel Socio-económico __________
Gestación No: __________ Número de Hijos __________
Tipo de Partos: a) Natural:__________ b) Cesaría: __________
Controles durante el embarazo a) Si ______ b) No ______
Prenatales: __________ Perinatales: __________ Postnatales: __________
Complicaciones: a) Si ______ b) No______
Hemorragias: _____ Edema: _____ Dolor: _____ Otras: _____ ¿Cuáles? ______
Ha tenido abortos a) Si ______ b) No ______ Abortos ______

Antecedentes Patológicos Familiares a) Si _____b) No...