ANAMNESIS HISTORIAS
Curso : PS -N° 824
Practica N° 01
ANAMNESIS TECNICA DE DIAGNOSTICO
Dra. Ana María Montero Doig Ph.D C.Ps.P N° 0136
Catedrática, Investigadora y Consultora Internacional
LaAnamnesis es parte del examen clínico para arribar un diagnostico previo, el cual reúne todos los datos personales, clínicos, hereditarios, familiares, escolares, laborales, ideáticos de creencias yusos del tiempo libre anteriores a la enfermedad. (Consiste en hacer memoria de los antecedentes del enfermo).
1. DATOS DE FILIACIÓN
Nombre……………………………………………………………………………Edad……………
Lugar y fecha denacimiento………….. y ……………………………...Estado Civil…
Grado de instrucción…………………………Ocupación……………………………………
Numero de hermanos………………………..Posición ordinal……………………………
Composición familiar………………………….Nucleada….(SI) (NO)………………….
Informante………………………………………Lugar de la entrevista…………………….
Fecha de primera entrevista………………N° de Entrevista ( ) Terapia (Si) (No)Entrevistador…………………………………..Evaluador……………………………………..
2. OBSERVACION DEL COMPOTAMIENTO
Como Se presenta y consumé el paciente a lo largo de las sesiones de la evaluación uso de que test psicométricos, proyectivos, encuestas cuestionarios inventarios (señalarlos)
Porte,comportamiento y actitud en la entrevista como era el arreglo personal
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Comunicación verbal Mala( ) Buena() Optima ( )
Comunicación gestual Mala( ) Buena( ) Optima ( )
Estado de ánimo Mala( ) Buena( ) Optima ( )
Atención-concentración- memoria- -Ex Mental Mala( )Buena( ) Opt ( )
Atencion Mala( ) Buena( ) Optima ( )
memoria Mala( ) Buena( ) Optima ( )
Examen mental Mala( ) Buena() Optima ( )
Uso de su lenguaje expresivo y comprensivo ( usar refranes)
“Camaron que se duerme se lo lleva la corriente”……………………………………….....
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