ANAMNESIS JORGE
1. DATOS DE FILIACIÓN
Nombre y Apellidos : Jorge Gabriel Alvarez Gavelan
Edad : 15 años
Fecha de Nacimiento : 03 de julio de 1999
Sexo : Masculino
Escolaridad : Secundaria
Centro Educativo : IE “Nuestra Señora de Guadalupe”
Posición en la Familia :
2. DATOS FAMILIARES
2.1 PADRE
Nombre y Apellidos : Jorge Luis Alvarez Cabana
Edad : 46 añosLugar de Nacimiento : Lima
Ocupación : Empleado
Lugar de Trabajo :
2.2 MADRE
Nombre y Apellidos : Teresa Del Carmen Gavelan Ortega
Edad : 44 años
Lugar de Nacimiento : Lima
Ocupación : Profesora
Lugar de Trabajo : Colegio particular en chorrillos
PAREJA DE LA MADRE
Nombre y Apellidos : Julio Samaniego Villa
Edad : 47 años
Lugar de Nacimiento :Ocupación : Director
Lugar de Trabajo : Colegio particular en chorrillos
3. MOTIVO DE CONSULTA
Cambios de conducta y bajo rendimiento que se dio en el cambio de primaria a secundaria por al influencia de familia y amigos.
4. HISTORIA DEL NIÑO
4.1 Antecedentes del Embarazo:
La madre tuvo una total aceptación del embarazo así como también del sexo de su hijo ya que habían tenido una hijaanteriormente y querían la parejita, así también menciona que su embarazo lo llevo con tranquilidad sin presentar ninguna complicación.
4.2 Condiciones de la madre durante el embarazo:
La madre de Jorge comenta que durante el embarazo no hubieron muchas nauseas, antojos tampoco.
Asimismo menciona que se mantuvo con ánimo feliz durante el embarazo, la relación con el padre fue un poco complicadaya que tuvieron conflictos porque Jorge se adelanto una semana al nacer. Asistió a sus controles mensuales.
4.3 Parto:
El niño nació por parto natural, fue espontáneo y estuvo en posición cefálica, duro menos de una hora. No hubo complicaciones.
4.4 Condiciones del Niño al nacer:
La madre comenta que Jorge peso 3.59 kg al nacer y midió 30 cm, de acuerdo al Apgar. Asimismo, sus reflejos erancorrectos.
4.5 Periodo Neo – Natal y Post Natal:
Jorge fue puesto al pecho después de tres horas de haber nacido. Tuvo reflejo de succión. No tuvo ninguna dificultad al dar de lactar solo al principio le dolía pero después ya no. Le daba de lactar cada dos horas y dejo de lactar año y medio. La alimentación durante los primeros meses del bebe fue mixta con leche artificial y lechematerna.
La mamadera la utilizó desde que nació, le daban cada dos horas hasta la edad de 3 anos, cuando se le retiro la mamadera si le costó acostumbrarse.
Con respecto a su alimentación, pudo comer alimentos sólidos a los 6 meses y no presentó ningún problema digestivo.
Cuando hablamos de sus sueños Jorge cuando nació tenía su propiahabitación, pero luego se mudaron y compartió cuarto con su hermana Camila, luego durmió con sus padres. Necesitaba luz para dormir porque no le gustaba la oscuridad. Actualmente le cuesta levantarse para ir al colegio porque le da flojera.
4.6 Desarrollo Neuro-muscular:
Jorge gateo y camino en el lapso de tiempo normal y no presento ninguna dificultad.
4.7 Control de Esfínteres:
Notuvo problemas con el aprendizaje de control de esfínteres.
5. ENFERMEDADES
La madre comenta que Jorge sufre de las amígdalas, tuvo tres operaciones ambulatorias.
Tuvo un accidente, cuando entro una canica a su nariz en su niñez.
6. DESARROLLO SOCIO - EMOCIONAL
En torno a su humor, afirma ser un niño amiguero, bromista, toma las cosas en serio cuando cree necesario, tímido en ocasiones,extrovertido a veces, no le gusta salir mucho, muy católico, no se deja influenciar por los demás.
La conducta que toma con relación a sus padres es muy diferente ya que suele ser serio con su papá y con su mamá es gracioso, pero actúa de manera enojada cuando discute con su pareja. Siente culpa por la separación de sus padres.
Referente a juegos y diversiones el prefiere no salir mucho, pero le...
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