ANAMNESIS - SARITA V.S.

ANAMNESIS

I. Datos Generales:

Apellidos y Nombres : Sarita V.S.
Sexo : Femenino
Edad : 16 años
Lugar y Fecha de Nacimiento : Trujillo – 23/11/1996
Grado de Instrucción : Quinto Secundaria
Estado Civil : Soltera
Religión : Católica
Nº de Hermanos y Lugar que Ocupa: 2/3
Domicilio Actual : Capa Yupanqui 1280 Rio Seco - El Porvenir.
Fecha de Evaluación : 08/10/13Examinadoras : Avila Liza, Julissa.
Jáuregui Sánchez, Liliana.

II. Observaciones Generales:

a. Descripción del medio ambiente:
El ambiente donde se realizó la entrevista se llevó a cabo en la casa de la evaluada, en un espacio donde no contaba con una iluminación ni ventilación adecuada, debido a una mala distribución de los espacios. Sin presentar estímulos externos quedificultaban la evaluación.

b. Descripción del examinado:
La examinada talla aproximada de 1.53 cm. y peso de 50 kg., de tez blanca, ojos negros, cara ovalada, cabello negro, nariz perfilada labios pequeños.
Se presentó a la entrevista aseada y peinada, su imagen personal estaba cuidada, vestía ropa “casual” un pantalón jean, un polo blanco y zapatillas, acorde con la estación
c. Descripción deconducta:
La evaluada al principio de la sesión se le notó tranquila y relajada, sin dificultad para responder a las preguntas planteadas, obteniendo un clima de confianza. Durante la entrevista cuando la observábamos se mostraba nerviosa, moviendo constantemente las manos y piernas, jugando de manera constante con el cabello, cuando se le hacían preguntas acerca de sus relaciones amorosas, era muchomás notoria, cuando se refería a la relación con su hermano ya que mostraba gestos de fastidio.

III. Enfermedad Actual:
La evaluada sostiene que le gusta ser el centro de atención en cualquier lugar donde encuentre, pues le gusta liderar en su grupo de amigos.

IV. Historia Personal:

4.1 Estructura Familiar (Genograma):

4.2 Dinámica y Actitud frente a la Familia:
La entrevistadarefiere ser una persona divertida, extrovertida, le gusta ser el centro de atención. Asimismo nos cuenta que la relación con su padre es distante debido a su trabajo ya que labora desde las 4 am hasta las 8pm y pasa poco tiempo con él, por otro lado lo califica como una persona seria, estricta y sobreprotector, pues no suele darle permiso para salir con sus amigos como ella le gusta, sin embargo lasveces que acepta darle es con la condición de ir a dejarla y recogerla o dado el caso llamarla en donde se encuentre. Del mismo modo no expresa sus sentimientos de afecto hacia su hija pero sin embargo Sarita menciona que con su hermano es todo lo contrario debido a que es hombre y que tiene más fe en el que en ella. De igual forma es la relación con su madre, ya que tampoco tiene tiempo para ellapues la señora tiene un negocio en casa y ocupa la mayor parte de su tiempo en el negocio y en las labores domésticas. La califica como una persona seria, estricta, sobreprotectora, renegona y tampoco le gusta que salga ni que participe en actividades de su colegio pues refiere que le hace gastar mucho.
Por otro lado la relación con su hermano Luis no es buena, pues refiere que no le gusta que ledigan nada y hacer lo que quiere, asimismo cuenta que es una relación un tanto distante ya que el comportamiento de su hermano es igual a su padre.
Pero sin embargo con su hermana mayor Jennifer la relación es buena, Sarita la califica como una persona comprensible, cariñosa y preocupada por ella a pesar de no vivir con ella debido a que es casada.

4.3 Niñez:
La evaluada refiere que mantuvouna niñez tranquila, divertida, inquieta pegada a su hogar, le gustaba jugar con sus compañeros de colegio y amigos de barrio. Se consideraba extrovertida debido a que le gustaba socializar mucho con los demás. Así como el de participar en cualquier actividad o evento ya se en el colegio o en otro lugar. No recuerda mucho esta etapa debido al tiempo transcurrido.
4.4 Educación:
La...