Anamnesis

ANAMNESIS

1. Datos de Identificación

Nombre: Vilma Yurani Pimiyo Castillo.
RC: 34512535.
Fecha de Nacimiento: 23 de Enero de 1998.
Sexo: Femenino.
Edad: 11 años.
Talla: 1.30 Cm.
EstadoCivil: Soltera.
Procedencia: Tumaco (Nariño).
Dirección: Cll. 13A # 6A-00 Las Flores.
Teléfono: 313 708 05 94
Escolaridad: Primaria.
Régimen: Subsidiada Emssanar.

2. Antecedentes PersonalesQuirúrgicos: Ninguno.
Tóxicos: Álcalis.
Alérgicos: No presenta.
Transfuncionales: No presenta.

FumaConsumo AlcoholEjercicio FísicoDiabetes|SI|NO|
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3. AntecedentesFamiliares

HTADiabetesCáncerCardiacosTrastornos MentalesCongénitos|SI|NO|
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EXAMEN FISICO

1. Apariencia General

Contextura: Delgada.
EdadAparente: 11 años.
Estatura: 1.30 Cm.
Movimientos Corporales: Voluntarios.
Presentación Personal: Buena higiene.
Facies: Decaimiento.
Conducta: Normal.
Aspecto: Triste, cansada.

2. Cabeza

Forma:Redonda.
Tamaño: Grande.

3. Cabello

Cantidad: Abundante.
Longitud: Corto.
Forma: Ondulado.
Color: Negro.
Estado Higiénico: Bueno.

4. Cara

Forma: Redonda.
Piel: Integra, color negro.Mejillas: Escasa masa corporal.
Mandíbula: Retraída.

5. Cejas

Cantidad: Escasa.
Posición: Separadas.

6. Ojos

Tamaño: Grandes.
Forma: Oblicuos.
Color: Cafés.
Conjuntivas: Rosada.Esclera: Normal.
Pupilas: Buena Contracción.


7. Pestañas

Forma: Risadas.
Longitud: Largas, con buena implantación.

8. Orejas

Tamaño: Medianas.
Posición: Adheridas.
Función Auditiva:Normal.

9. Nariz

Forma: Achatada.
Tabique: Normal.
Vista Frontal: Angosta.
Perfil: Normal.
Fosas Nasales: Permeables.

10. Boca

Tamaño: Pequeña.
Dentadura:
Encías: Integras, colorpálido.
Lengua: Color Pálido.

11. Cuello

Longitud: Corto.
Contextura: Delgada, con buena movilidad, sin presencia de masas, presenta leve edema.

12. Tórax

Integro, con buenos movimientos...