Anamnesis

“AÑO DE LA INTEGRACIÓN Y EL RECONOCIMIENTO DE NUESTRA DIVERSIDAD”

TÉCNICAS DE OBSERVACIÓN Y ENTREVISTA PSICOLÓGICA
TÉCNICAS DE OBSERVACIÓN Y ENTREVISTA PSICOLÓGICA


FACULTAD DE HUMANIDADES

CARRERA : PSICOLOGÍA

TEMA : TRABAJOS

ALUMNA : GLORIA ESTEPHANY CÁCERES RAMÍREZ


PROFESORA : TANITH CUBAS ROMERO


CICLO : II

2012

AVANCE DE LA ANAMNESIS:a. DATOS DE FILIACIÓN:
APELLIDOS Y NOMBRES : Mendoza Ramírez Patrick Alexander
EDAD : 14 años y 4 meses
Fecha de nacimiento : 07/06/1998
SEXO : Masculino.
GRADO DE INSTRUCCIÓN : Secundaria- I.E. Ciencias
Nº DE HERMANOS : 1/2
Dirección actual : Juan de la Riva # 349
RELIGION : Católica
RESPONSABLE : Cáceres Ramírez Gloria

b. MOTIVO DE CONSULTAPracticas de estudio.

c. FECHA DE ESTUDIO
Primera sesión-28 de Octubre del 2012

d. PROBLEMA ACTUAL
El evaluado manifiesta bajo rendimiento académico.

e. EVOLUCION DEL PROBLEMA:
El evaluado manifiesta que el problema comenzó cuando su padre falleció, que era su adoración y mejor amigo, la tragedia ocurrió a los 10 años por un accidente automovilístico, el hecho sucedió en el año2007 el 08 de Diciembre, desde ese entonces el entrevistado presenta bajo rendimiento académico, hiperactividad, rebeldía.

f. FORMA DE INICIO
A raíz de la muerte de su padre empezó con bajas calificaciones, hasta repetir el 4to grado, al año siguiente no quiso estudiar, pero con ayuda de la mamá y un año completo de terapia psicológica retomó las clases, pero siempre con un desinterés,descuido en sus notas, actualmente está con dos rojos en su libreta en los dos primeros trimestres en Algebre y Biología consecutivamente, pretende superarse en sus estudios pero el problema es que se distrae con mucha facilidad.

g. SINTOMAS PRINCIPALES
Hay momentos en que se desespera por la falta de su padre, porque no hay quien le esté incentivando y animando a realizar las cosas que más legustaban y siguen gustando, y empieza a echarle la culpa a la madre por todos sus problemas; discusiones constantes con la mamá y el hermano menor, comenta que se siente triste por la pérdida y que aun no lo puede superar. Hay momentos que recae en su malestar de náuseas cuando come comidas chatarras, mareos cuando se encuentra estresado, siente que se deprime con facilidad.

h. RELATOSCuenta la madre que el entrevistado quiso suicidarse al poco tiempo de la muerte de su padre, tratando de matarse con un cuchillo, y manipulaba a la madre diciendo “me voy a matar, me voy a matar”.

i. ANTECEDENTES CLÍNICOS
El entrevistado sufrió de hepatitis A, estuvo un mes completo internado en el hospital, sucedió a los 9 años, presentó dolores abdominales, náuseas, y cuando se descuidavuelve las náuseas, mareos y dolores abdominales. La familia no presente ninguna enfermedad hasta el momento.
PRACTICANDO:

APELLIDOS Y NOMKBRES : Torres Ruíz Jhon Lee
EDAD : 19 años y 09 meses.
FECHA DE NACIMIENTO : 12/01/93
SEXO : Masculino.
GRADO DE INSTRUCCIÓN : Educación superior – Universidad Cesar Vallejo.
Dirección actual : Fonavi M 10
Nº DE HERMANOS : 1/1RELIGION : Católica
RESPONSABLE : Cáceres Ramírez Gloria

MOTIVO DE CONSULTA
Practicas de estudio.
FECHA DE ESTUDIO
28 de Octubre del 2012
PROBLEMA ACTUAL
Familia disfuncional
EVOLUCION DEL PROBLEMA
La mamá del entrevistado no se dirige la palabra con el padre, constantemente hay pleitos en el hogar generando así una cierta incomodidad en el entrevistado, le cuesta asimilar quesus padres se están divorciando, pero al mismo tiempo cree que es lo mejor pues así tendrán una mejor calidad de vida.

FORMA DE INICIO
Todo comenzó cuando el padre salía los fines de semana y regresaba a su casa en estado de ebriedad generando pleitos, discusiones y lo que sobrepaso límites fue que alzó la mano a su pareja (mamá del entrevistado).
SINTOMAS PRINCIPALES
Al entrevistado le...