Anamnesis

Anamnesis: parte del examen clínico que reúne todos los datos del paciente.
Anamnesis próxima: se mencionan de forma ordenada los distintos síntomas que la persona ha narrado, en ocasiones esconveniente también mencionar aquellas manifestaciones que, pudiendo haber estado presentes, no están. La información es proporcionada por el propio paciente al especialista durante una entrevista clínica,con el fin de incorporar dicha información a la historia clínica.
Antecedentes (o Anamnesis Remota): en esta parte se mencionan distintos antecedentes ordenados según su naturaleza, se tienden aordenar de la siguiente forma:
Antecedentes mórbidos: incluye enfermedades, operaciones y traumatismos que el paciente ha tenido a lo largo de su vida. Se indican aquellas patologías más importantes.Antecedentes de trastornos de lenguaje, voz, audición, habla y/o deglución.
Antecedentes sobre uso de medicamentos.
Alergias
Antecedentes sociales y personales: en esta sección se investiga aspectospersonales del paciente que permitan conocerlo mejor, la intención es evaluar y comprender como su enfermedad lo afecta y que ayuda podría llegar a necesitar en el plano familiar, de su trabajo, de suprevisión, de sus relaciones interpersonales, etc.
Antecedentes familiares: en esta sección se precisan enfermedades que presenten o hayan presentado familiares cercanos por la posibilidad de que seanheredables, enfermedades cerebrovasculares, alergias, asma, trastornos psiquiátricos, enfermedades genéticas, gota, hemofilia, etc.
Hábitos: tabaquismo: precisar cantidad que fuma cada día. Cuánto tiempolleva fumando. Si dejo de fumar se precisa desde cuándo y la cantidad que fumaba.
Ingesta de bebidas alcohólicas: cantidad y frecuencia de alcohol ingerida. Alcoholismo. Una ingesta demás de 60 gr diarios de alcohol en el hombre y de 40 gr en las mujeres, puede dañar el hígado.
Tipo de alimentación y forma de alimentarse.
Uso de drogas no legales:...