Anamnesis

Anamnesis.
Síntesis de los antecedentes de salud, escolares y sociales del paciente
1.- Identificación del paciente
Nombre: Sexo:
Fecha de Nacimiento: Edad en meses:
País Natal:
Escolaridadactual:
2.-Identificación del informante.
Nombre:
Relación con el paciente:
3.- Definición del problema o situación que motiva a la entrevista:
4.- Antecedentes relativos a la salud del paciente:Tiene algún diagnóstico previo (especificar):
5.1.- Desarrollo vital del paciente
Tipo de parto:
Tuvo asistencia médica durante el parto:
Peso: Talla:
Señale circunstancias relevantes delembarazo y parto:
Se realizaron controles periódicos de salud:
5.2.- Desarrollo sensorio motriz: ¿En qué edad el niño?
Fija la cabeza: Primeras palabras:
Se sienta solo/a: Primeras frases:
Camina sinapoyo: Se viste solo/a:
Controla esfínteres:
5.3.- Desarrollo del lenguaje
Vocaliza/realiza gestos o señas aisladas:

La emisión/pronunciación/producción es clara:

Comprende conceptosabstractos:

Responde en forma coherente preguntas de la vida diaria

Manifestó pérdida del lenguaje oral (especifique edad y motivos):

5.4.- Desarrollo social:

Se relaciona espontáneamente con laspersonas de su entorno natural:

Opta por el trabajo individual:

Respeta normas sociales, escolares, familiares:

6.- Estado actual de salud del paciente
Pérdida visual: Pérdida auditiva:
Trastornomotor: Trastorno emocional:
Trastorno conductual: Otro (especifique):
Alimentación: Peso:
Sueño:
Humor/comportamiento habitual:

7.- Antecedentes escolares y apoyo de la familia
Edad deingreso al sistema escolar:
Modalidad de enseñanza:
Ha repetido cursos:
Nivel/curso actual:
Dificultad de aprendizaje:
Asiste regularmente: Asiste con agrado:
Apoyo familiar en tareas:Amigos/as:
¿Cuál es la respuesta de la familia frente a los éxitos escolares del estudiante?:
¿Cuál es la respuesta de la familia frente a los éxitos escolares del estudiante?:
¿Quiénes apoyan el proceso de...