ananmesis

ANAMNESIS

Apellidos y Nombres: Chaves Zevallos luz
Sexo: femenino
Edad: 20
Lugar y Fecha de Nacimiento: Chiclayo, 19/02/88
Grado de Instrucción: secundaria
Estado civil: soltera
Religión: católico
N° de hermanos y Lugar que Ocupa: dos hermanos/ segundo lugar
Domicilio Actual: Jr. Manuel boza mz p14 L12 calle 60 Av. las flores Distrito: san juan de Lurigancho
Fecha de Evaluación: 09/02 /14
Examinador: Adelina Gonzales Támara
II. OBSERVACIONES GENERALES
2.1. Descripción del medio ambiente
Las entrevistas se realizaron en horas de la noche, en casa de la examinada, donde se pudo percibir buena iluminación y ventilación.
2.2. Descripción del examinado
Carlos de 20 años de edad, es de contextura media y de estatura alta. Posee tez blanca y en ella presenta abscesos depus, a excepción del rostro. Sus ojos son de color marrón claro, los cuales denotan vivacidad. Su cabello es largo, crespo y de color negro. Su vestimenta era acorde a la estación y al lugar en el que se encontraba y en ella denotaba limpieza y aseo personal.
2.3. Descripción de conducta
Al iniciar la evaluación, la examinada mostro disposición para colaborar siendo amable y alegre reflejandoesto en su expresión facial. Durante la entrevista se desenvolvió y coopero satisfactoriamente respondiendo a las preguntas que se le indicaban, sin embargo en algunas interrogantes se mostró avergonzada. Al finalizar se despidió amable y cordialmente.

III. ENFERMEDAD ACTUAL
La evaluada refiere que padece la enfermedad de alergias en la piel desde los 8 años de edad. Manifiesta que en aquellosaños, al principio de la enfermedad empezaron a aparecer pequeñas manchas en algunas partes de su cuerpo pero éstas eran poco perceptibles, sin embargo, al transcurrir el tiempo fueron brotando más y así se hicieron notorias. A raíz de ello, sentía mucha vergüenza y trataba de cubrírselas, de que nadie se diera cuenta,  pero ya no era tan fácil. Refiere haber sentido mucha tristeza y sentimientos deminusvalía, y que en algunas situaciones sus vecinos y compañeros se burlaban de ella y esto aumentaba sus sentimientos. Esto le afecto su autoestima y causo dificultad en su desarrollo social. Afirma haber pensado que la culpa de su enfermedad la tenía su padre porque siempre discutía y agredía a su madre física y psicológicamente, delante de sus hermanos y ella, ya que su padre le era infiel asu madre con distintas personas. Refiere que su padre al buscar a alguien que le pueda ayudar en su problema, la llevaba casi a diario a un especialista para saber cuál era la causa de las manchas, razón por la cual perdió un año de educación primaria, durante las sesiones adquirió información respecto a su enfermedad y que una de las causas era el estrés. Manifiesta que por falta de dinero ydescuido por parte de su padre  no inicio ningún tratamiento y que su madre recurría a remedios caseros para ayudarla pero éstos no eran eficaces. También refiere haber aprendido a llevar su enfermedad, gracias al apoyo de sus amigos y familiares cercanos y al hecho de haber conseguido un trabajo, sin embargo,  aún mantiene sentimientos dolorosos de su enfermedad que siempre los recordara, aunque conmenos sufrimiento. Además, cree que hay muy poca probabilidad de que alguien se enamorara de ella por su enfermedad.
IV.HISTORIA PERSONAL
4.1. Estructura familiar
La evaluada es natural de Chiclayo. Su padre de 50 años de edad, es taxista, lo considera una persona inmadura y mujeriega, no vive con ella y la relación entre ambos no es buena pues no tiene mucho acercamiento con él. Sin embargo,manifiesta que nunca la castigo físicamente. Su madre de 47 años de edad, es ama de casa, refiere que es muy comprensiva, sencilla, amorosa y refiere amarla mucho porque ha sabido educar a sus hermanos y a ella. La evaluada menciona que su madre es quien establece las normas en su casa, pues solo vive con ella.
Manifiesta tener 2 hermanos, Carlos de 26 años quien trabaja en un taller mecánico,...