anannesis psicopedagogico

FICHA PSICOPEDAGOGICA
FICHA Nº

DATOS PERSONALES
Nombre y Apellido:
Escuela:
Grado: Turno:
Procedencia (escuela):
Domicilio:
Teléfono: Fecha de Nacimiento: / /

Nombre del padre:
Edad: Ocupación:
Nacionalidad:

Nombre de la madre:
Edad: Ocupación:
Nacionalidad:

Hermanos (Lugar que ocupan)
Nombre: Edad:
Escolaridad Profesión:

Nombre:Edad:
Escolaridad Profesión:

Nombre: Edad:
Escolaridad Profesión:

Nombre: Edad:
Escolaridad Profesión:


PERSONAS QUE VIVEN EN EL HOGAR

Nombre:
Edad: Rol familiar:
Ocupación:


DATOS ADICIONALES

Idioma que se habla en la casa:
Situación familiar característica:
Trastornos de salud:


DATOS ADICIONALES DEL NIÑO

Repeticiones:Tratamientos psicopedagógico, fonoaudiológico, neurológico, etc.:


Alteraciones en la vista:
Alteraciones en la audición:
Trastornos motores:
Otros datos:


FICHA PEDAGOGICA

NOMBRE:
ESCUELA:
GRADO: TURNO:
EDAD:
FECHA: / /
DOCENTE:

DATOS PEDAGOGICOS
MALA REGULAR BUENA MUY BUENA EXCELENTEModalidades





Actitud ante el maestro





Actitud ante los compañeros





Actitud ante la tarea escolar





Actitud ante el Recreo





Comportamiento en clases





Asistencia a clases






AREAS DE CONOCIMIENTO

AUN NO SATISFACTORIO SATISFACTORIO MUY SATISTFACTRIO
ANS S MS
MatemáticaLengua



Ciencias Naturales



Ciencias Sociales



Idioma



Educación artística



Educación física



Computación




APRENDIZAJE
SIEMPRE A VECES NUNCA
Pasivo



Activo



Activo -Cooperativo




ACTITUD ANTE LA TAREA
SIEMPRE A VECES NUNCA
Dispuesto



Concentrado



AtentoEmprendedor



Inseguro



Negativo



Copiador



Capacidad intelectual




DATOS PSICOLOGICOS DATOS SOCIALES
Modalidades personales (marca con una X) Elige la compañía de: (marca con una X)
Alegre Adultos
Deprimido Mayores
Cariñoso Menores
Triste Iguales a él
Irritable Integrado
Apegado Marginado
Crisisnerviosa Aislado
Miedos Rechazados
Reacciones agresivas
Fobias

CONDUCTAS ANTISOCIALES USO DEL TIEMPO LIBRE
(marca con una X) (marca con una X)

Agresividad Juegos
Cóleras Deporte
Pasividad Lectura
Indiferencia Cine
Negativismo Televisión
Hurto Música
Amigos


FICHA DE ANTECEDENTES

Nombre y Apellido:
Edad:Nacionalidad
ANTECEDENTES HEREDITARIOS
MADRE PADRE
Profesión


Edad


Nacionalidad


Está enfermo de:


Tuberculosis


Corazón


Diabetes


Reumatismo


Es obeso


Enfermedad glandular


Sífilis


Alcoholismo


Sordera, ceguera


Epilepsia


Enfermedades mentales


Es nervioso


Rarezas


Conflictos con la ley


Intentos de suicidioIngiere drogas


Factor R.H.


Son parientes



Nº de embarazos

Hijos nacidos muertos

Nº de abortos espontáneos

Nº de abortos provocados


Fallecieron de:

Enfermedades que han padecido los:
Abuelos:
Tíos abuelos:
Ríos:
Hermanos:
Otros parientes:

Hubo problemas en la lectura:

¿En los abuelos?
¿El padre?
¿La madre?
¿Los tíos?

Hubo trastornos en laescritura:

¿En los abuelos?
¿El padre?
¿La madre?
¿Los tíos?

Hubo trastornos del lenguaje:
(tardío, farfulleo, tartamudez, etc.)

¿En los abuelos?
¿El padre?
¿La madre?
¿Los tíos?

Hubo trastornos en la lateralidad:

¿Abuelos zurdos?
¿El padre zurdo?
¿La madre zurda?
¿Los tíos zurdos?

ANTECEDENTES PERSONALES

Sufrió la madre durante el embarazo:

Golpe en el abdomen:...