Anannesis

ANAMNESIS

Cómo realizar una anamnesis:

I. IDENTIFICACIÓN:
Nombres y apellidos, fecha de nacimiento, edad, grado que cursa, escolaridad, nombre del padre, edad, oficio, nombre de la madre,edad, oficio. Dirección, teléfono.fecha de realización.

II. FAMILIOGRAMA. Se pregunta por el lugar que el niño ocupa en la familia. Se registra edad y género. Al llegar al niño o niña evaluado, seencierra en un paréntesis.. se registra además la edad de la madre y el pdre al momento del nacimiento. Se indaga además por tipo sanguíneo de los padres. Y si hay ono consanguinidad (grado familiar)entre ellos.

III. GESTACIÓN:
Se indaga si fue planeado o no, si fue aceptado, si se trató de abortar, si se presentaron amenazas de aborto. Si la madre presentó alguna enfermedad, si asistió acontroles médicos, si tomo algún medicamento no recetado por el médico. Cómo fue el estado anímico durante la gestación. Cómo fue la alaimentación.cuanto duró la gestación.

IV. PARTO:
Dónde de loatendieron (casa, Hospital) . Quién lo atendió (médico, enfermera, partera, otro). Cuanto duró el trabajo de parto ( tiempos totales desde el inicio de la dilatación hasta la expulsión del bebé). Quécolor presentó al momento del parto, cómo fue su llanto, presentó succión. Cuánto pesó , cuanto midió. Lo alimentaron con leche materna sí o no, cuánto tiempo.

V. DESARROLLO MOTOR Y DEL LENGUAJE:
Seanotan etapas importantes en el desarrollo del niño. Cuándo sostuvo la cabeza (balance de cabeza), cuándo se sentó (balance sentado)cuándo gateó, cuándo caminó.
Cuando dijo su primera palabra consentido.

VI. ANTECEDENTES PERSONALES:
Se anotan las enfermedades que el niño o la niña ha presentado, en orden cronológico ascendente. Se indaga por: golpes en la cabeza, convulsiones, problemasvisuales, dolor de oído, cirugías y hospitalizaciones.

VII. ANTECEDENTES FAMILIARES: se indaga por presencia de taras en la familia de ambos padres. Síndrome de Down, convulsiones, problemas de...