Anatomía Del Colon

COLON
Es la porción media del intestino grueso, va desde el ciego al recto. Etimológicamente proviene del griego “detengo” porque las materias fecales permanecen en el interior de éste antes de su defecación. Existen diversos cambios de dirección del colon por lo que se ha dividido en varias porciones: ciego, colon ascendente, transverso, descendente, ileopélvico y recto.

La anatomíaquirúrgica lo divide en los siguientes sectores:
* Colon derecho: desde el ángulo ileocecal hasta que el colon transverso cruza la segunda porción del duodeno. Incluye el apéndice, ciego, colon ascendente, ángulo derecho y parte derecha del colon transverso.
* Colon izquierdo: desde el borde izquierdo de la segunda porción del duodeno hasta la cresta ilíaca. Corresponde a mitad izquierda del colontransverso, ángulo izquierdo y colon descendente.
* Colon pélvico: desde la cresta ilíaca hasta la tercera vértebra sacra. Corresponde al colon sigmoide.
* Recto: se extiende desde la tercera sacra hasta el anillo anorectal (punto de confluencia del músculo elevador del ano con el borde superior de los esfínteres externo e interno del ano) y se continúa con el conducto anal, que seextiende desde el anillo anorectal, hasta el margen cutáneo mucoso del ano
ANATOMIA
Mide unos 1,5 m de longitud y 6,5 cm de diámetro formando un marco alrededor del intestino delgado. Se diferencia de este por su mayor calibre, el intestino delgado se une al intestino grueso en el abdomen inferior derecho a través de la válvula ileocecal.
Válvula ileocecal: también llamada unión ileocecal,válvula de Bauhin. El íleon terminal parece invaginarse sobre el ciego, por lo que su orificio tiene forma de hendidura delimitada por 2 pliegues unidos por frenillos mucosos, y así se forma la válvula de Bauhin. La distensión del íleon terminal provoca la relajación de la válvula ileocecal y favorece el movimiento del quilo hacia el ciego. Sirve para regular la llegada del contenido ileal al colonproximal y minimiza el reflujo del contenido cecal al íleon.

Ciego: es la porción inicial del colon, situado en la fosa ilíaca derecha, por delante del psoas, de 5 a 7.5 cm de diámetro que disminuye a medida que se va haciendo más distal; tiene forma de saco abierto hacia arriba para continuarse con el colon ascendente; es intraperitoneal (al igual que el apéndice vermiforme; pero en sucontinuación a colon ascendente pasa de intra a retroperitoneal.); móvil, carece de meso por lo que su papel lo hacen 2 pliegues peritoneales lateral y medial, formando el receso retrocecal donde frecuentemente (60%) se ubica el apéndice vermiforme, éstos también unen la cara posterior del ciego al peritoneo parietal posterior.
Tiene 3 cintillas longitudinales, también denominadas bandeletas o tenias queson un engrosamiento de las capas de fibras musculares externas (recordando que en el colon, solo estas estructuras forman la capa muscular longitudinal externa, siendo más frecuente la formación de divertículos por debilitamiento de la pared, especialmente a nivel delsigmoides) que empiezan desde la base de implantación del apéndice para extenderse en dirección ascendente hasta el colonsigmoideo; no se presentan en el recto, conducto anal y apéndice; sobre éstas se acumulan los apéndices epiploicos (formaciones peritoneales en cuyo interior de acumula grasa y vasos sanguíneos, a veces suelen contener divertículos por evaginación de la mucosa colónica); entre las tenias están las haustras o abolladuras. El ciego se encuentra por delante del psoas iliaco y nos nervios femorocutáneo ygenitocrural.
El apéndice cecal tiene una longitud aproximada de 7,5 a 10cm de largo y 0,6cm de grosor, nace de la cara posterointerna del ciego, aproximadamente a 2,5cm de la válvula ileocecal; el 65% se encuentra por detrás del ciego, el 30% en la pelvis, el resto debajo del ciego, por delante o detrás del ileon. Es móvil al igual que el ciego y cubierto y fijado por el mesoapéndice.
Colon...