Anatomía

BLOQUE I. ESPLACNOLOGÍA.
BLOQUE I.A. Aparato digestivo. Región infradiafragmática.
TEMA 1
Generalidades del abdomen. Compartimentos intraperitoneales. Vísceras intraperitoneales.

1. Introducción.
2. Origen del peritoneo.
3. Desarrollo embrionario del aparato digestivo.
4. Topografía de las vísceras abdominales.

1. Introducción.
Embrionariamente, en la cavidad celómica, encontramos doscavidades: la cavidad torácica y la cavidad abdominal, separadas por el septum trasversum, sobre la cual se formará el diafragma.
En la gástrula encontramos tres hojas embrionarias:
Ectodermo: capa más superficial. Presenta dos capas: ectodermo dorsal, y el que va a desarrollar el tubo neural. A partir del ectodermo, se desarrolla la piel.
Mesodermo: capa más intermedia. Encontramos:
Mesodermoparaaxial: a ambos lados del tubo neural. A partir de él, se desarrollan los somitas, que dan lugar a la musculatura del abdomen, que se dirige en dirección ventral hacia la línea alba para cerrar el embrión (igualmente con el esternón).
Mesodermo intermedio: más externamente del anterior. De él deriva el aparato urinario.
Mesodermo lateral: grupo de células que se divide en dos hojas que se comunicanentre sí:
Somatopleura: pegada al cuerpo. De él deriva el peritoneo parietal, que cubre la musculatura por su parte interna.
Esplacnopleura: se refleja y sale de la pared para envolver a las vísceras. De él deriva el peritoneo visceral.
Endodermo: capa más profunda. Al principio, guarda relación con el saco vitelino, aunque después se separan, constituyendo el endodermo el tubo digestivo, que seextiende desde la boca hasta el ano. En la cavidad abdominal encontramos vísceras cubiertas por peritoneo, a excepción del ovario, que está constituido por peritoneo.

2. Origen del peritoneo.
El peritoneo deriva del mesodermo lateral. Presenta dos capas:
Peritoneo parietal: derivado de la somatopleura. Cubre la musculatura por la parte interna.
Peritoneo visceral: derivado de la esplacnopleura.Cubre a las vísceras, quedando los derivados del endodermo en el interior.
El meso está constituido por los pliegues del peritoneo que envuelven a una víscera. El meso puede ser dorsal o ventral, aunque no es igual en toda la cavidad abdominal: por encima del meso del colon encontramos meso ventral, mientras que por debajo no.
A través del meso dorsal, penetran las vasos sanguíneos y linfáticos yla inervación de la víscera abdominal. Ejemplo: el mesenterio es el meso del intestino delgado, el mesocolon es el respectivo del colon, que puede ser transverso y sigmoides.
Encontramos tres tipos de vísceras:
Víscera intraperitoneal: cuando la víscera se encuentra envuelta totalmente por el peritoneo, y libre en la cavidad abdominal. Ejemplo: colon, íleon.
Víscera retroperitoneal: localizadadetrás del peritoneo, sin estar envuelta por él. Ejemplo: riñón.
Víscera secundariamente retroperitoneal: se encuentra dentro del peritoneo embrionariamente, y después se pega contra la pared dorsal  no está detrás del peritoneo pero tampoco hay espacio detrás de él porque está pegada. Ejemplo: duodeno. En este caso, las hojas se fusionan y constituyen una hoja de adosamiento, la cual esdespegable.
Las vísceras abdominales se encuentran unidas mediante ligamentos constituidos por repliegues del peritoneo, no por colágeno.

3. Desarrollo embrionario del aparato digestivo.
El aparato digestivo se desarrolla a partir del endodermo, que se convierte en un tubo que abarca desde el estomodeo hasta el proctodeo, con las membranas bucofaríngea y cloacal, a las cuales se ancla.
El intestinoanterior abarca desde el estomodeo hasta la papila duodenal (punto de conexión colédoco-duodeno), desarrollándose en relación con otras estructuras, como el septum trasversum y el corazón (pasa por detrás y se encuentra adherido al septum trasversum). Presenta el divertículo respiratorio, que dará lugar a los pulmones, y se encuentra en comunicación directa con el intestino anterior.
Bajo el septum...