Anatomia de la via aerea

Anatomía de la Vía Aérea
Los elementos anatómicos importantes que componen la vía aérea son:
•La cavidad oral (lengua).
•La cavidad nasal.
•La faringe.
•La laringe.
•La traquea.
•Los bronquios.

Manejo Básico de la Vía Aérea
•Liberar la vía aérea, sea Manualmente o por aspiración.
•Posicionar al paciente según la Situación respiratoria.
•Podemos utilizar maniobras básicascomoelevar el mentón,
subluxación mandibular,
apertura digital de la boca.

Manejo Básico de la Vía Aérea
Manejo de la Orofaringe
•Su objetivo es liberar la vía aéreaalta.
•Se utilizan cánulas de longitud
variable, que evitan la obstrucción de
la faringe por desplazamiento
posterior de la lengua.
•Facilita la ventilación boca a boca ó con máscara.

Manejo Básico de la Vía Aérea
Manejode la Nasofaringe
•Es mejor tolerado por el paciente despierto.
•Se puede utilizar con el paciente que no puedan abrir la boca o no colaboren con la apertura bucal.
Manejo Básico de la Vía Aérea
Obturación del esófago
•Es un dispositivo que cuenta con una
Máscara facial y un tubo que nace en
el centro de la misma y se posiciona
a nivel del esófago.
•Cuenta con un balón distal queOcluye el esófago y con orificios a la
altura de la laringe para la
ventilación

TÉCNICAS PARA ABRIR LA VÍA AÉREA.

Existen tres técnicas que nos pueden mantener la vía aérea permeable en caso de inconciencia, es importante que durante todo el tratamiento que le demos al paciente y hasta que los servicios de emergencia lleguen, siempre debe estar abierta la vía aérea.

1. Inclinación decabeza: una mano se coloca en la frente del paciente e forma de garra empujánola hacia abajo y la otra con dos dedos en la barbilla empujándola hacia arriba. (contraindicaba en casos de trauma)

2. Tracción mandibular: se coloca el dedo anular y medio a la altura de la mandíbula del paciente y esta se empujahacia al frente para abrir la vía aérea. (No se recomienda para la población civil).3. Elevación del mentón: se coloca el dedo pulgar en la parte superior de la barbilla y los demás dedos en la parte inferior para “pellizcarla” y elevarla. (No se recomienda para la población civil).

| Triple maniobra: es la primera indicación, en pacientes sin sospecha de trauma cervical (dibujo)1. Hiperextensión de la cabeza. Se coloca una mano en la frente el paciente y la otra debajode la nuca y se realiza hiperextensión suave de la cabeza. 2. Elevación del mentón o barbilla con la mano que tenía debajo de la nuca con el dedo índice y el mayor (trabajando sobre la zona ósea del maxilar inferior, no más abajo en partes blandas, porque podríamos obstruir más).3. Apertura bucal con el pulgar y el índice a modo de pinza (como chasqueándolos). “Triple maniobra modificada” olevantamiento del mentón: es la que utilizaremos en caso de trauma. Consiste en colocar los dedos medios e índice de una mano en el sector inferior de la mandíbula a nivel de la región anterior (mentón) y el dedo pulgar más allá del nivel de los incisivos inferiores. Ubicados en esta posición, se procede a levantar (en sentido de tracción hacia el cenit) con lo que se consigue llevar la base de lalengua hacia una situación más anterior o ventral y desobstruir la vía aérea. Subluxación mandibular: es otra maniobra simple y adecuada en caso de trauma. Consiste en traccionar desde la unión de las ramas horizontales y vertical de la mandíbula, hacia delante y arriba con ambas manos de cada lado (tracción al cenit), y presionando al mismo tiempo sobre los malares en forma bilateral con los pulgares,con el mismo efecto final que la maniobra anteriormente descripta. Estas maniobras tienen como ventaja que no produce movimientos de hiperextensión del cuello evitando de esa forma, posible trauma espinal cervical concomitante. Debemos tener sumo cuidado de no realizar movimientos de extensión, flexión o rotación de la columna cervical (CC). |
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