Anatomia De Torax

Anatomia de TORAX
Dr. Jorge Chamorro F.
Medico y Cirujano
Especialista en RadiologÍa e Imagenología

PROYECCION PA
•

Parámetros técnicos
•Tamaño placa: 14 x 17
pulg.

• Posición
•Centrar plano sagital
sobre chasis.
•Borde superior chasis 5
cm encima hombros
•Extender mentón
• Rayo central
•A nivel t6 o puntas
escapulares
• Respiración: inspiración
profunda

RECONOCIMIENTO DE UN RX TÓRAXTÉCNICAMENTE CORRECTO:
1. PENETRACIÓN:
- La columna torácica debe visualizarse a través de la
silueta cardiaca

- Si la placa está poco penetrada, el diafragma y las
bases pulmonares no se harán visibles

2. INSPIRACIÓN:
-En una buena inspiración, deben ser visibles por encima del
diafragma, los 10 arcos costales.
-Una inspiración escasa, hace que se agrupen las estructuras
pulmonares y puede simularuna lesión alveolar

3. ROTACIÓN

:
-No debe haber rotación y, para ello,
las apófisis espinosas
vertebrales , deben estar
equidistantes de los extremos mediales
de ambas clavículas .

-La rotación severa , hace que las
arterias pulmonares se vean más
grande de lo habitual.

 Otro factor a tener en cuenta es la:
EFECTO DE LA MAGNIFICACIÓN:
En una placa PA, el corazón está más cerca de lapelícula y se
amplía menos, . En una placa AP, el corazón está más lejos
de la película y se amplía más.

COLUMNA VERTEBRAL:


los cuerpos
vertebrales deben
visualizarse



las apófisis espinosas
(AE), dispuestas a lo
largo de la línea
media, se aprecian
mejor en la parte alta
del tórax, perdiéndose
detrás del corazón

COSTILLAS:


por su trayecto oblicuo los
arcos posteriores de las
costillas seproyectan varios
centímetros más arriba que sus
extremos anteriores, que son
los más fáciles de individualizar
para contar las costillas.



Sus bordes son
aproximadamente paralelos, y
los espacios intercostales son
iguales a ambos lados del tórax.



En personas de edad, los
cartílagos costales suelen
calcificarse, dando imágenes
que pueden confundirse con
lesiones patológicas del
pulmón.ESTERNON:





se ve en su totalidad
en la proyección
lateral (ET)
puede aparentar un
ensanchamiento de la
parte alta del
mediastino.

CLAVICULA:


es importante
individualizar sus
extremos internos
(C) en relación a
las apófisis
espinosas para
verificar si la placa
esté bien centrada.

ESCAPULA:


al tomarse una radiografía,
los brazos se ponen en
posición tal que las escápulas
(E) sondesplazadas fuera del
campo de proyección de los
pulmones, pero generalmente
es posible ver su borde
interno proyectado sobre
éstos.

DIAFRAGMA:


En inspiración profunda la parte
más alta de la cúpula
diafragmática derecha (DD)
coincide aproximadamente con
el extremo anterior de la 6
costilla.



Debido al peso del corazón, la
cúpula izquierda (DI) está 1,5 a
2,5 cm más abajo en el 90% de
los sujetosnormales.



Usualmente las cúpulas son
regularmente redondeadas, pero
pueden presentar lobulaciones.



A ambos lados contactan en
ángulo agudo con las paredes
costales formando los senos
costofrénicos laterales (CF).

HDD
HDD

HDI



Hacia la línea media, la cúpula
derecha termina formando con
el corazón el ángulo cardio
frénico, mientras que a la
izquierda puede seguirse por
varioscentímetros dentro de
la sombra cardiaca.



Uno a dos cm. bajo el
diafragma izquierdo se
observa la burbuja de aire del
estómago



relación que sirve para
reconocer la posición de pies
en la placa

TRAQUEA










Estructura cartilaginosa ,tubular
Desde laringe (c6) hasta carina (t5)
2-4 cm extratorácica
6-9 cms intratorácica
Mujer: 25mm___ x 27 mm
Hombre 21mmx 23 mm
En linea media anterioral esofago
Se divide en la carina en BPD y BPI
Formando ángulo carina ( 70 grados)

TRAQUEA




TRAQUEA: en la
placa frontal se ve
como una tenue
columna aérea (T)
que baja por la
línea media
desviándose
ligeramente a la
derecha a nivel del
cayado aórtico.

BRONQUIOS PRINCIPALES:


en la placa frontal, un poco por debajo del nivel
del botón aórtico, se separan las columnas aéreas
de los...