Anatomia del aparato urinario

ANATOMIA DEL APARATO URINARIO El aparato urinario consta de: riñones, que forman orina; uretéres que transportan la orina hacia la vejiga urinaria para su almacenamiento, y uretra que lleva la orina hacia fuera del organismo. Los riñones se localizan retroperitonealmente con sus polos superior e inferior opuestos a las vertebras duodécima toracica y tercera lumbar resectivamente, por la presenciadel higado el riñon derecho suele ser mas bajo que el izquierdo. Los riñones se encuentran sujetos por sus vasos, el peritoneo y la fascia renal (rodea al riñon). Cada riñon en el adulto pesa de 130−170 gramos y mide alrededor de 12 X 6 X 3 cm. A través del hilio renal pasan la arteria y venas renales, linfaticos, un plexo nervioso y la pelvis renal que se subdivide en tres calices mayores yposteriormente ocho o mas calices menores. Un corte coronal del riñon muestra dos regiones diferentes: médula y corteza. La medula renal esta compuesta por lo general de 12 a 18 masas cónicas, las piramides, cuya base se localiza en los límites corticomedulares y el vértice se extiende hacia la pelvis renal, formando la papila que se proyecta hacia los calices menores. Cada papila esta perforada porel extremo distal de 15 o mas conductos colectores terminales (de Bellini). La corteza renal de casi 1cm de grosor, cubre la base de las piramides y se extiende medialmente entre las diferentes piramides para formar las columnas renales. La vejiga urinaria yace posterior a la sinfisis del pubis y anterior al recto. Su forma la determina el volumen de orina contenido. La pared de la vejiga urinariase compone de cuatro túnicas (capas): la mucosa que es la mas interna, la submucosa, la muscular y la serosa. Cuando la vejiga urinaria se vacia, la mucosa se pliega en numerosas rugosidades estas desaparecen conforme la vejiga urinaria se llena de orina. El piso de la vejiga urinaria es un area triangular llamada trigono. Tiene una abertura en cada uno de los angulos y una apariencia lisa porquecarece de rugosidades. La mucosa de la vejiga consta de epitelio de transición y permite la distencion del organo; la submucosa se compone de tejido vascular y proporciona suministro abundante de sangre; la muscular ayuda en la micción y sus tres laminas de musculo liso entrelazadas se conocen en conjunto como musculo detrusor, y la serosa consta de epitelio escamoso simple y es una continuaciónfisica y funcional del epitelio. Los ureteres transfieren la orina desde la pelvis renal de los riñones hasta la vejiga urinaria. Los ureteres son retroperitoniales. Cada uno costa de tres capas : la mucosa, la muscular y la fibrosa. La orina se moviliza a traves de los ureteres mediante ondas peristalticas . Por otra parte, la uretra conduce orina desde la vejiga urinaria hacia fuera delorganismo, el esfinter uretral interno (compuesto de musculo liso) y el esfinter uretral externo (integrado por musculo esqueletico) estrechan la luz de la uretra y esto ocasiona que la vejiga se llene. La uretra de la mujer tiene alrededor de 4cm de longitud, en tanto que en el varon mide casi 20cm de longitud. RIEGO RENAL Cada riñon suele recibir su riego de una arteria que surge en la aorta a nivel dela tercera vertebra lumbar. Esta arteria por lo general se divide en dos ramas (anterior y posterior) que penetran el el seno renal y originan las ramas superior, media e inferior (arterias lobares). A medida que estas arterias penetran en el parénquima renal forman las arterias interlobares, que siguen hacia la corteza a lo largo de los bordes laterales de las piramides lobulares y a continuaciónforman las arterias arqueadas en la base de la medula renal. Las arterias intralobulillares, que se ramifican en angulos rectos de los vasos arqueados, viajan a través de la corteza hacia la periferia. Originan las arterias aferentes, que terminan en un lecho capilar fino conocido como glomerulo. En consecuencia el glomerulo recibe su riego de una sola arteriola aferente y drena, a su vez por...