Anatomia Del Higado Y Fisiopatologia Insuficiencia Hepatica

Páginas: 8 (1934 palabras) Publicado: 19 de octubre de 2015
ANATOMÍA DEL HÍGADO Y FISIOPATOLOGÍA
DE LA INSUFICIENCIA HEPÁTICA

ANATOMÍA FUNCIONAL DEL HÍGADO

Hígado
 Peso: 1200-1500 gr.
Órgano más grande de
la economía.
Anatómicamente:
Lóbulo hepático derecho
e izquierdo, que a su vez
se subdividen en
segmentos.

ANATOMÍA FUNCIONAL DEL HÍGADO
Organización
Lobulillo hepático:
Unidad anatómica del
hígado, definido por
septos finos y por las
triadas. Ensu centro
se ubica la vena
central.

ANATOMÍA FUNCIONAL DEL HÍGADO
Acino hepático:
• Unidad funcional del hígado.
• Alrededor del sistema vascular
aferente.
• Zona 1: Hepatocitos más cercanos
a las arteriolas hepáticas, mejor
oxigenados y más protegidos de la
hipoxia.
•Zona 3: Hepatocitos más alejados
de las arteriolas, menos oxigenados
y más susceptibles a la hipoxia.
• Zona 2: Entre lasdescritas.

ANATOMÍA FUNCIONAL DEL HÍGADO
Células:
Hepatocitos:
•60% de la masa hepática.
•Disposición trabecular con
una superficie apical
(sinusoidal) y una superficie
basocelular (hacia los
canalículos biliares).
•Secretan bilis hacia el
canalículo biliar y esta
secreción confluye a
conductos biliares más

ANATOMÍA FUNCIONAL DEL HÍGADO
Hepatocitos:
• Funciones metabólicas, endocrinas
ysecretoras.
• Ricas en retículo endosplásmico liso
y rugoso (para la síntesis y
metabolismo de proteínas y lípidos)
• Organelos de Golgi par formar
vesículas claves en el trasporte de
constituyentes de la bilis hacia los
canalículos biliares.
• Glicogénesis, glicogenolisis y
gluconeogénesis.     

ANATOMÍA FUNCIONAL DEL HÍGADO
  Células epiteliales:
1. Conforman el 3-5% de la masa hepática.
2. Revistenlos conductillos y conductos biliares
3. Tienen funciones de absorción y secreción.
 Macrófagos hepáticos o células de Kupfer:
1. Se ubican en el espacio sinusoidal.
2. Función: Vigilancia y defensa. Eliminación
y degradación de partículas o bacterias
provenientes de la circulación esplácnica .

CIRCULACIÓN HEPÁTICA
 75% circulación hepática procede del

tubo
digestivo (estómago, intestinogrueso, bazo y
páncreas) a través de la Vena Porta. Aporta el
50% del O2 al hígado y es venosa.
 25% restante procede de la circulación
sistémica a través de la Arteria Hepática .
Aporta el 50% del O2 al hígado y es arterial.
Sistema de alta presión.
 La sangre sale del hígado a través de las
Venas suprahepáticas – Vena Cava

CIRCULACIÓN HEPÁTICA
Sinusoides hepáticos :
 Canales vascularesdistensibles, fenestrados,
recubiertos por células
endoteliales y rodeados por
hepatocitos.
 Ambos sistemas (venoso y
arterial) se fusionan a nivel
sinusoidal.

SISTEMA BILIAR
 Formado por células epiteliales
(3-5% de la masa hepática).
 Va de conductillos biliares que
se van fusionando a conductos
más grandes (canalículos) y luego
al conducto biliar común
(colédoco).
 El colédoco drena al duodeno(el esfínter de Oddi regula el paso
de bilis al duodeno).

FUNCIONES DEL HÍGADO
 Digestión
 Detoxificación
 Biosíntesis
 Energía del Metabolismo
 Otras Funciones

FUNCIONES DEL HÍGADO. Digestión
Secreción de Bilis
 Composición
 Sales y ácidos biliares
 Lecitina (fosfolípido)
Colesterol
 Bilirrubina (pigmento biliar)
 Sustancias detoxificadas
 NaHCO3
 Función: Emulsionar grasas parasu absorción a nivel del intestino.

 Circulación enterohepática

FUNCIONES DEL HÍGADO. Digestión

Bilis
 Esencial para la digestión de lípidos.
 Secreción continua por los hepatocitos.
Concentrada y rica en ácidos biliares y colesterol.
 Conductos biliares: Secreción de agua y bicarbonato
desde las células epiteliales, determinando una bilis más
diluída.
 Almacenamiento y concentración envesícula biliar.
 Excreción al duodeno durante la digestión mediante
contracción vesicular por acción de la colecistoquinina,
cuya secreción es estimulada por la presencia de grasas en

FUNCIONES DEL HÍGADO. Digestión
Circulación Enterohepática
 Ác. Biliares secretados en bilis a duodeno
95%
reabsorbidos en íleon
Sangre
Vena porta
Sinusoides hepáticos
Hepatocitos extraen ac.
biliares de sangre...
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