anatomia del instentino delgado

Alejandra Gabriela Rodríguez Acosta
IPN-ENMyH GPO: 9HM2
Anatomía y Fisiología del Intestino Delgado
DIAPOSTIVA 1
Intestino Delgado:
Es el principal sitio de absorción y digestión de nutrimentos
Es el reservorio más grande del cuerpo que contiene células inmunitariamente activas y productoras de hormonas
Órgano más grande de los del sistema inmunitario y endócrino
Diversidad obtenidapor sus características anatómicas únicas  Diversidad de tipos celulares y una red neuronal compleja
DIAPOSTIVA 2
Anatomía Macroscópica
Estructura tubular que se extiende desde el píloro hasta el ciego
Longitud  4-6 m2
Consta de 3 segmentos situados en serie:
Duodeno
Yeyuno
Íleon



DIAPOSTIVA 3
Duodeno
Segmento más proximal
Situado entre el Retroperitoneo
Adyacente a la cabeza yal borde inferior del Páncreas
Limites:
Estómago  Píloro
Yeyuno  Ligamento de Treitz
DIAPOSTIVA 4
Yeyuno - Íleon
Están dentro de la cavidad peritoneal
Fijados al Retroperitoneo  Mesenterio de base ancha
No se conoce un límite preciso entre yeyuno e íleon (Yeyunoileal)
40 % proximal  Yeyuno
60 % Distal  Íleon  Separado del ciego por la Válvula Ileocecal
DIAPOSTIVA 5
IntestinoDelgado
Contiene pliegues mucosos  Pliegues circulares o válvulas conniventes
Son pliegues que se observan a simple vista y ayudan a distinguir entre el ID y el Colon a nivel radiológico
Los pliegues son más notables en la porción proximal
Porción proximal
Mayor circunferencia
Pared más gruesa
Mesenterio con menos grasa
Vasos rectos más largos
DIAPOSTIVA 6
Mucosa del Intestino DelgadoMuestra acumulaciones de folículos linfoides
Folículos están localizados en el íleon  Placas de Peyer
DIAPOSTIVA 7
Irrigación “ARTERIAS y Venas”
Duodeno  Ramas de las arterias Celiaca y Mesentérica superior
Porción distal (Duodeno, Yeyuno e Íleon)  Arteria Mesentérica superior
Drenaje venoso  Vena Mesentérica superior



DIAPOSTIVA 8
Vasos Linfáticos
Los vasos linfáticos queresponsables del drenaje linfático se dirigen paralelos a las arterias correspondientes
Linfa drena por los ganglios linfáticos mesentéricos, hasta la cisterna del Quilo, después al conducto torácico y por último a la vena subclavia izquierda
DIAPOSTIVA 9
Inervación
Inervación simpática y parasimpática
Vago
Nervios esplácnicos
DIAPOSTIVA 10
Histología
La pared del ID consiste en 4 capasdistintivas:
Mucosa
Submucosa
Muscular externa
Serosa
DIAPOSTIVA 11
Mucosa
Capa más interna
Consiste en 3 capas
Epitelio  Expuesto a la luz intestinal y es la superficie a través de la cual ocurre la absorción desde la luz y secreción hacia la misma
Lámina propia  Adyacente al epitelio, y consiste en tejido conjuntivo y una población heterogénea de células
Muscular de la mucosa (Músculoliso) Limita a la Lámina propia de la submucosa

DIAPOSTIVA 12
Mucosa
Esta organizada en:
Vellosidades  Prominencias digitiformes de epitelio y de lámina propia subyacente que contienen vasos sanguíneos y linfáticos (quilíferos) que se extienden hasta la luz intestinal
Criptas  Proliferación epitelial celular, cada una tiene en promedio 250-300 células
DIAPOSTIVA 13
Mucosa
Enterocitos son las células de absorción predominantes del epitelio intestinal
Membrana celular apical contiene:
Enzimas digestivas especializadas
Mecanismos de transporte
Microvellosidades  Incrementan el área superficial de absorción del ID alrededor de 40 veces
Células caliciformes Producen mucina que actúa en defensa de la mucosa contra patógenos
DIAPOSTIVA 14
Mucosa
La características delas células enteroendócrinas son los gránulos secretores que contienen agentes reguladores
Las células de Paneth están situadas en la base de la cripta y producen gránulos secretores que contienen:
Factores de crecimiento
Enzimas digestivas
Péptidos antimicrobianos
Células M y linfocitos intraepiteliales  Células inmunitarias
DIAPOSTIVA 15
Submucosa
Consiste en tejido conjuntivo denso...