anatomia dentaria

ANATOMIA DENTARIA TEMPORAL
La dentición decidua, conocida tambien cono dentición de leche, dentición infaltil o dentición primaria, es el primer juego de dientes que aparecen durante la ontogenia de humanos y otros mamiferos.
CRONOLOGIA APROXIMADA DE APARICION.
6 a 9 meses: incisivos centrales inferiores.
9 a 10 meses: incisivos centrales superiores
10 a 11 meses: incisivos lateralessuperiores
11 a 12 meses: incisivos laterales inferiores.
12 a 14 meses: caninos inferiores y superiores.
14 a 24 meses: primeros y segundo s molares inferiores y superiores.
FUNCIONES.
Sirve de guia de erupción: mantiene el espacio para la dentición permanente.
Estimula el crecimiento de los maxilares con la masticación.
Fonación: Los dientes anteriores intervienen en la creación de ciertossonidos.
MORFOLOGIA.
Corona.
Corona más pequeña que la de los dientes permanentes.
Predominio de los diámetros M-d sobre los cervico-incisales. Se produce un desgaste o abrasión fisiológica, por lo que los dientes parecen achatados.
Las superficies V y L de los molares temporales son convergentes a oclusal, por lo que la superficie o cara oclusal es más estrecha.
Las capas de esmalte y dentinason muy delgadas. El espesor del esmalte es de 1mm.
El esmalte termina en un borde bien definido.
Su color es más claro que el de los dientes permanentes. Se debe a que su tiempo de maduración es más corto, por ello se forma menos dentina, por lo que obtienen un color más blanquecino.

Raíz.
Son más largas y delgadas con relación a la corona que la de los permanentes.
Las raíces de losdientes anteriores son M-D mas estrechas que las de los permanentes.
Los dientes unirradiculares presentan en su tercio apical una desviación hacia V y D, ya que por palatino se encuentra el germen del diente permanente.
Las raíces de los molares son muy divergentes ya que debajo tienen el germen del permanente. Además se bifurcan muy cerca del cuello, lo que se denomina cinodoncia.
Las raíces sonestrechas en sentido M-D y muy anchas en sentido V-L
Camara pulpar
Cámara pulpar mayor.
La cámara pulpar sigue la morfología externa del diente.
En molares, generalmente, nos encontramos un cuerno pulpar debajo de cada cúspide.
Cuernos pulpares muy marcados, sobretodo en molares.
Los molares mandibulares tienen mayor cámara que los maxilares.
En los dientes anteriores, no existe separaciónclara entre cámara y conducto radicular.
PULPOTOMIA.
Es la tecnica de tratamiento endodontico conservador, que consiste en la remoción del tejido pulpar coronal inflamado, con conservacion de la integridad de la pulpa radicular. El tejido pulpar remanente debe quedar protegido por un material de recibrimiento que preserve su vitalidad. Para estimular el proceso de reparación y formación de tejidomineralizado sobre el mismo.
INDICACIONES.
1. Exposición pulpar cariosa a traumatismo en un diente asintomático.
2. Caries que clínica y radiológicamente se acerca a la pulpa, sin síntomas, con retracción de un cuerno pulpar
3. Rotura de un borde marginal por caries en un primer molar temporal es indicación de pulpotomia.
4. En dientes con pulpa expuesta por mas de 24 horas, a causa detraumatismo.
CONTRAINDICACIONES
1. Fistula.
2. Reabsorción radicular.
3. Calcificacion pulpar.
4. Pus o exudado.
5. Hemorragia profusa.
TECNICA.
Se realizó pulpotomia en OD 84 siguiendo los siguientes pasos:
Anestesia.
Aislamiento absoluto.
Eliminación de caries.
Apertura cameral.
Limpieza y colocación de formocrezol.
Colocación de ZOE.
•Anestesia local: Debe asegurarse la anestesiaadecuada y profunda del paciente antes de empezar a operar en cualquier pieza primaria donde exista la posibilidad de exposición pulpar. Anestesia troncular.
AISLAMIENTO.
Los procedimientos sobre la pulpa deben hacerse siempre con aislamiento con dique de hule y condiciones asépticas, para evitar la introducción de microorganismos en el tejido pulpar.
ELINIMACIÓN DE CARIES.
Apertura de la...