Anatomia Extremitat Superior

ANATOMIA DEL TRONC
(21/2/2012)
En el pla sagital la columna te curves: lordosis lumbar,cifosis torácica i sacra i lordosis cervical.
Aquestes curves augmenten la resistencia dela columna (n^2+1) ·10 vegades.
La curva primaria es trova en la cifosis torácica.
La lordosis cervical es crea entre el segon i el tercer mes de vida i la lordosis lumbar es crea quan comencem a caminar i son curvessecundaries.
Articulacions intersomatiques:

Musculo esfinter del ano(del suelo pélvico): a partir del musculo pubo rectal
Es un musculo con 3 porciones: profunda,superficial,subcutania,
La parte profunda se confunde con el pubo rectal.
La parte superficial son fibras que van del ligamento anococcigeo al centro fibroso del perine
La parte subcutania son fibras que terminan en la piel dela región perianal.
En el perine hay un anterior i un posterior y en el suelo pélvico el perine anterior hay 3 planos musculares y 2 en los posteriores
Es nmusculatura estriada i de contraccio voluntaria.
La innervacio:
-nervi pudendo (pudic) de fibres dels nervis raquidis de s2,s3,s4 es dona la innervacio a tot el perine.
Sale de la pelvis por el agujero ciático mayor,rodea la espinaciática i entra de nou pel forat menor es sita en la cara interna de la rama isquiopubiana i queda tapat per la fascia del muscul obturador intern (conducte osteofibros ) es el conducte pudendo o de ALCOK.
Quan arriba per sota de la sínfisis del pubis continua com nervi dorsal del pene o del clítoris.
En aquest trajecte de nervi dona una branca rectal inferior i una branca perineal i surten branquesde tot el terra pelvic.
Per fer anestesia del nervi pudic s’ha d’entrar per la cara interna.
Aquesta musculatura es important en el part. Es pot trencar (desgarrar)en el part i abans de que passi es fa un tall posterolateral perque pugui pasar el cap fetal. Es diu episiotomía. Dona un periode d’incontinencia que per evitarlo es fortalece el suelo pélvico per evitar aixo.
Hi ha personalsanitari en contra de la episiotomía.

ARTICULACIONES I MUSCULOS DEL TORAX
Costosomatica o de la cabeza costal:tienen un ligamento intraarticular que une la cresta de la costilla con el anillo fibroso del disco IV. Este ligamento separa espacio superior i inferior.
Qualsevol costella s’articula amb la seva vertebra i amb la superior.es tipus plana(artrodea) amb capsula articular amb unrecolzament anterior que es el lligament del cap o radiat.
Les costelles 10,1,11,12 solo se articulan con su vertebra no tenen amb la d’adalt.
Costotransversa: articulacio de tipus trocoide. (trocus) entre la tuberositat de la costella i la transversa del seu nivell. 11 i 12 no tenen articulacio costotransversa . tenen capsula i lligaments de reforç: un interóseo(costotransversos) i uncostrotransverso lateral.
Y con la costilla de arriba hay costrotranverso superior.
L’eix de moviment d’aquestas es obliquo que passa pel cap i per la costotransversa. Fa que les costeles es vagin obliquant(sobretot inferiors) perque en un recient nascut son horitzontals. Fa que el moviment costal sigui de pujar i baixar en aquest eix. Augmenten diametres anteropostgerior i transvers de torax. Al pujarles hiha la inspiracio i els musculs que les pujen serán inspiradors. Els musculs que baixen les costelles son espiradors.
Les costocondrals son de cartilag amb costella son continuitat anatomica entre periosti i pericondrio.
Les costoesternales son de cartilag a esterno. I classifica verdaderas,falsas,flotantes.(esternón,cartílago común,que no lleguen) de la 1 a la 7 (verdaderas) la 1 i la 7 sonsincondrosis (amb fibrocartilag al mig) i tenen tendencia a l’ossificació. De la 2 a la 6 solen ser sinovials i per tant menys ossificacio.
8,9,10 tenen un cartilag comu(falsas)
I 11 i 12 no tenen cartilag.
El esternón te manubrio(manec),cos, i xifoides unides per sincondrosis que poden quedar ossificades o no.
Musculs del torax:
a l’esquerra veiem la costella (referencia ossia) i a la...