Anatomia General De Vejiga
Es un órgano muscular hueco destinado a almacenar la orina hasta su expulsión al exterior. Esta situada en la pelvis, inmediatamente después del pubis, de tal manera que se utiliza la parte superior del pubis cuando se pretende pinchar la vejiga, por ejemplo para vaciarla, obtener muestras o inyectar contrastes. En la base de la vejiga se encuentra el Trigono ytiene una forma de triángulo con base posterior en la que se introducen los dos uréteres, en el vértice esta localizada la entrada a la uretra. La vejiga es un saco y no un tubo, por lo que las 3 capas de músculo liso que integran su pared no son muy diferentes. Sin embargo, en muchos aspectos la estructura de la pared semeja a la de los uréteres.
-------------------------------------------------Anatomía, inervación y fisiología
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Anatomía básica
ANATOMIA BASICA DEL APARATO URINARIO
· Tracto urinario superior
El tracto urinario superior está formado por los riñones y los uréteres. Los riñones al igual que los uréteres y la vejiga, son órganos retroperitoneales; están situados a la altura de las vértebras D12- L3, siendo elderecho más bajo por la presencia del hígado.
Los uréteres son un par de tubos que se dirigen desde la pelvis renal hasta su inserción en la vejiga y su función es la de transportar la orina desde el riñón a ésta. La inserción del uréter en la vejiga se realiza por la cara posterior de ésta drenando su contenido por los meatos ureterales. El trayecto intramural del uréter unido a la anatomíamuscular de la unión ureterovesical constituye un mecanismo antirreflujo de orina.
· Tracto urinario inferior
Incluimos la vejiga, la uretra y el músculo estriado periuretral, así como la próstata en el varón. La vejiga se sitúa en la parte anterior de la pelvis, inmediatamente por detrás del pubis. En ella podemos distinguir el cuerpo y el cuello vesical, pero funcionalmente nos interesa elmúsculo detrusor y la región del trígono. El cuello vesical o parte inferior de la vejiga, se continúa con la uretra y en continuidad con la próstata en el varón. La capa muscular de la vejiga corresponde al músculo detrusor y su acción fundamental es la de provocar la evacuación del contenido vesical.
A nivel del cuello vesical, la capa muscular se engruesa para formar el esfínter uretralinterno de control involuntario. La uretra es el último segmento de las vías urinarias, difiriendo considerablemente en el hombre y en la mujer. La uretra masculina se extiende desde el cuello vesical hasta la extremidad libre del pene o meato uretral (unos 16cm). Consta de tres porciones: prostática, membranosa y esponjosa o peneana.
Donde termina la uretra prostática y se inicia la porciónmembranosa, está rodeada del esfínter uretral externo (estriado), de control voluntario, situado entre las fascias del diafragma urogenital. La uretra femenina es mucho más corta que la del varón (unos 4cm.) y se extiende desde el cuello vesical hasta el meato externo. Los esfínteres tienen la misma localización que en el varón.
La próstata en el varón, tiene forma de castaña y descansa sobre lafascia superior del diafragma urogenital. Su cara posterior está en contacto con el recto. Es atravesada por la primera porción de la uretra (uretra prostática), de ahí las manifestaciones urinarias en el varón secundarias al crecimiento prostático.
INERVACIÓN DEL TRACTO URINARIO INFERIOR
* Inervación periférica.
Las estructuras del tracto urinario inferior (vejiga., uretra yesfínteres uretrales), reciben una inervación triple procedente del Sistema Nervioso Simpático, Sistema Nervioso Parasimpático y del Sistema Nervioso Somático.
El Núcleo Simpático se localiza en la médula espinal dorso- lumbar, desde las metámeras T10a L2. Su nervio es el hipogástrico, cuya función es inhibir al músculo detrusor y activar/ contraer al esfínter uretral interno.
El Núcleo...
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