Anatomia humana 1

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ANATOM¡A HUMANA
mente al cuello, limitando, como veremos en momento oportuno, una muy importante regi¢n cervical, la regi¢n esternocleidomastoidea o carot¡dea.
0.: Tiene lugar por dos haces distintos, llamados esternal y clavicular. El haz esternal (pars sternalis) se origina, por medio de un tend¢n conoideo, en la cara anterior del manubrio esternal (figs. 46 y 391). Algunas fibras delos haces esternales de ambos lados, oblicuas hacia abajo y adentro, se entrecruzan en la l¡nea media con las del lado opuesto (fig. 40). Hacia arriba, las fibras
tendinosas se contin£an con los fasc¡culos carnosos, oblicuos hacia arriba, atr s y afuera (fi gura 46), en direcci¢n a la ap¢fisis mastoides.
El haz clavicular (pars claVicularis) toma origen, por medio de fibras tendinosas muy cortas,en la cara superior del cuarto interno de la clav¡cula (figura 18), siendo su superficie de origen alargada transversalmente y m s extensa que la de la pars sternalis. Hacia arriba, los fasc¡culos carnosos de esta porci¢n, m s verticales que los de la pars sternalis, alcanzan el borde posterior de ‚sta y se colocan en su cara profunda. Ambas porciones se unen entre s¡ generalmente para constituirun todo £nico, el cual alcanza el cr neo (figura 391).
I.: En el v‚rtice, borde anterior y cara externa de la ap¢fisis mastoides y en la l¡nea curva superior del occipital (lineae nuchalis superior), por FIG. 46. M£sculo esternomastoideo y tri ngulo medio de fibras tendinosas
supraclavicular. muy cortas. (V‚ase ®Cr neo¯),
1 y 11, haces esternal y clavicular delesternomastoideo; (figura 486, x).
2, trapecio; 3, esplenio; 4, angular del om¢plato; 5, es- Aspecto y disposici¢n genecalenos; 6, vena yugular externa. En amarillo, ramos nerviosos del plexo vertical superficial. Comparar con la fi- ral del m£sculo. - El m£sculo
gura 242 del Tomo 2.' es aplanado y ofrece una forma de rect ngulo muy alargado (fig. 46 y 391); pero no est  dispuesto en un soloplano, sino. que preserrta una disposici¢n espiroidea, de tal forma que en su extremidad inferior sus caras son anterior y posterior, mientras que en su extremidad superior son interna y externa.
Entre las pars sternalis y clavicularis existe generalmente un intersticio de forma triangular, con la base dirigida hacia la clav¡cula (fig. 46). En los individuos delgados se deprime la piel en estepunto, form ando la fossa supraclavicularis minor, que corresponde profundamente a la arteria car¢tida primitiva.
APARATO LOCOMOTOR. PARTE DESCRIPTIVA. EXTREMIDAD SUPERIOR 119
Aunque las porciones esternal y clavicular acaban por formar un todo £nico, con inserci¢n com£n en el cr neo, se admite que las inserciones en el v‚rtice y borde anterior de la ap¢fisis mastoidespertenecen al haz clavicular y que las inserciones en la cara externa de la mastoides y en la l¡nea curva occipital superior pertenecen a ambas porciones musculares. En algunos casos las porciones esternal y clavicular pueden ser independientes en todo su trayecto, y entonces se pueden distinguir cuatro clases de fibras: esternomastoides, esternooccipitales, cleidomastoides y cleidooccipitales, y por lotanto, merece el nombre que le han dado algunos autores de m£sculo cu driceps de la cabeza.
Fasclas y relaciones. - El esternocleidomastoideo est  contenido en un desdoblamiento de la aponeurosis superficial del cuello (fascia colli superficialis). Esta aponeurosis, despu‚s de darle una fascia al trapecio, recubre el tri ngulo supraclavicular, limitado, como sabemos, por el trapecio, elesternomastoideo y la clav¡cula (figs. 36 y 391); a este nivel se deprime la piel, formando la fossa supraclavicularis major o coin d'amour de los franceses. En los sujetos delgaoo"ueden verse en esta fosa los relieves de los m£sculos angular del om¢plato, escaleno medio y omohioideo (fig. 391). Despu‚s de recubrir la fosa supraclavicular, la aponeurosis del cuello se desdobla para proporcionarle una...