Anatomia quirurgica
Páginas: 9 (2210 palabras)
Publicado: 2 de abril de 2011
ANATOMIA QUIRURGICA DE COLON, RECTO Y ANO.
MANEJO MEDICO-QUIRURGICO DEL SANGRAMIENTO DEL TUBO DIGESTIVO INFERIOR.
PATOLOGIAS ASOCIADAS. RESECCIONES
Dr. Carlos Alberto Mata Roque
R2 Cirugía General
ANATOMIA DE COLON RECTO Y ANO
COLON
El intestino grueso mide aproximadamente 1.5 mts y representa el 20% del tubo digestivo. Se extiende desde la VÁLVULA ILEOCECAL hasta la unión RECTOSIMOIDEASe divide en: CIEGO, COLON ASCENDENTE, TRANSVERSO, DESCENDENTE Y COLON SIGMOIDE
COLON
El colon se diferencia del intestino delgado por:
Tener caracteristica sacular o haustral,
Contiene 3 tenias( taenia mesocolica, taenia omentalis, taenia libera)
Posee apéndices epiploicos (borde antimesenterico)
El ciego tiene un diámetro aproximado de 7.5 a 8.5 cms.
El apéndice se proyecta en laporción mas baja del ciego.
Desde el ciego, el colon asciende a lo largo del lado derecho de la cavidad abdominal, aprox. 20 a 30 cms hasta llegar cerca del borde inferior del polo inferior de riñón derecho, en donde el colon forma la flexura hepática.
El colon transverso se extiende desde la flexura hepática hasta la flexura esplénica del colon, con una longitud aproximada de 40 a 50 cms. Móvil,posee mesocolon y se considera intraperitoneal.
El colon descendente es el segmento del colon comprendido entre la flexura esplénica del colon, hasta su unión con el colon sigmoide, a nivel del borde pélvico. Longitud aproximada de 20 a 30 cms.
Cubierto por peritoneo, su pared posterior adherida a la pared abdominal posterior, en contacto intimo con el uréter izquierdo
El colon sigmoide seextiende desde el borde pélvico, hasta el promontorio de sacro. Longitud aproximada de 15 a 50 cms de longitud, tiene un mesenterio generoso por lo que tiene mucha movilidad. Posee numerosos apéndices epiploicos
IRRIGACIÓN
RECTO
CONDUCTO ANAL
El conducto Anal quirúrgico, tiene una longitud de aproximadamente 4 cms. Y se extiende desde el borde anal hasta el anillo rectal.
Anilloanorrectal: se define como el nivel proximal del complejo anorrectal, entre el músculo elevador del ano y el esfínter anal externo.
CONDUCTO ANAL
Columnas de MORGAGNI, representan pliegues longitudinales, que se alternan con sacos. Las bases de dichas columnas constituyen las válvulas anales, que forman una línea ondulada que se conoce como línea dentada.
La cual se encuentra a 2 cms. Aprox. Delborde anal. Sitio de transición del tejido endodérmico (intestinal) y ectodérmico (piel)
Además la parte mas baja de las columnas anales representa al origen del complejo CRIPTOGLANDULAR.
La zona anal de transición por arriba de la linea dentada constituida por combinación de epitelios cilíndricos, cuboideo transicional y escamoso
El anodermo esta localizada entre la línea dentada y el bordeanal y se caracteriza por epitelio escamoso.
MÚSCULOS
Elementos musculares en la pelvis:
Músculos que revisten las paredes laterales
Músculos del piso pélvico
Músculos del complejo esfinteriano anal
PISO PELVICO
Elevador del ano: Forman gran parte del piso pélvico y tradicionalmente a sido considerado que se encuentra formado por tres músculos:
iliococcígeo, pubococcígeo y puborectal.músculo isquiococcígeo, el rafé medio (condensación fibrosa del músculo iliococcigeo).
Músculos perineales superficiales y profundos, fibras del músculo esfinter externo y músculo bulbocavernoso.
COMPLEJO ESFINTERIANO
Constituido Por El Esfinter Interno Y Externo.
El esfinter anal interno, es una condensación muscular lisa. Espesor de 2 a 3 mm. Nervios simpáticos y parasimpáticos
Elesfinter anal Externo, consiste en músculo esquelético estriado, que se encuentra inervado por la rama rectal inferior del nervio pudendo
IRRIGACIÓN
El riego sanguíneo del recto proviene de dos vasos: las arterias rectales superiores y media. La primera (hemorroidal superior) la rama terminal de la arteria mesentérica inferior. Y las arterias hemorroidales medias que se originan en las arterias...
MANEJO MEDICO-QUIRURGICO DEL SANGRAMIENTO DEL TUBO DIGESTIVO INFERIOR.
PATOLOGIAS ASOCIADAS. RESECCIONES
Dr. Carlos Alberto Mata Roque
R2 Cirugía General
ANATOMIA DE COLON RECTO Y ANO
COLON
El intestino grueso mide aproximadamente 1.5 mts y representa el 20% del tubo digestivo. Se extiende desde la VÁLVULA ILEOCECAL hasta la unión RECTOSIMOIDEASe divide en: CIEGO, COLON ASCENDENTE, TRANSVERSO, DESCENDENTE Y COLON SIGMOIDE
COLON
El colon se diferencia del intestino delgado por:
Tener caracteristica sacular o haustral,
Contiene 3 tenias( taenia mesocolica, taenia omentalis, taenia libera)
Posee apéndices epiploicos (borde antimesenterico)
El ciego tiene un diámetro aproximado de 7.5 a 8.5 cms.
El apéndice se proyecta en laporción mas baja del ciego.
Desde el ciego, el colon asciende a lo largo del lado derecho de la cavidad abdominal, aprox. 20 a 30 cms hasta llegar cerca del borde inferior del polo inferior de riñón derecho, en donde el colon forma la flexura hepática.
El colon transverso se extiende desde la flexura hepática hasta la flexura esplénica del colon, con una longitud aproximada de 40 a 50 cms. Móvil,posee mesocolon y se considera intraperitoneal.
El colon descendente es el segmento del colon comprendido entre la flexura esplénica del colon, hasta su unión con el colon sigmoide, a nivel del borde pélvico. Longitud aproximada de 20 a 30 cms.
Cubierto por peritoneo, su pared posterior adherida a la pared abdominal posterior, en contacto intimo con el uréter izquierdo
El colon sigmoide seextiende desde el borde pélvico, hasta el promontorio de sacro. Longitud aproximada de 15 a 50 cms de longitud, tiene un mesenterio generoso por lo que tiene mucha movilidad. Posee numerosos apéndices epiploicos
IRRIGACIÓN
RECTO
CONDUCTO ANAL
El conducto Anal quirúrgico, tiene una longitud de aproximadamente 4 cms. Y se extiende desde el borde anal hasta el anillo rectal.
Anilloanorrectal: se define como el nivel proximal del complejo anorrectal, entre el músculo elevador del ano y el esfínter anal externo.
CONDUCTO ANAL
Columnas de MORGAGNI, representan pliegues longitudinales, que se alternan con sacos. Las bases de dichas columnas constituyen las válvulas anales, que forman una línea ondulada que se conoce como línea dentada.
La cual se encuentra a 2 cms. Aprox. Delborde anal. Sitio de transición del tejido endodérmico (intestinal) y ectodérmico (piel)
Además la parte mas baja de las columnas anales representa al origen del complejo CRIPTOGLANDULAR.
La zona anal de transición por arriba de la linea dentada constituida por combinación de epitelios cilíndricos, cuboideo transicional y escamoso
El anodermo esta localizada entre la línea dentada y el bordeanal y se caracteriza por epitelio escamoso.
MÚSCULOS
Elementos musculares en la pelvis:
Músculos que revisten las paredes laterales
Músculos del piso pélvico
Músculos del complejo esfinteriano anal
PISO PELVICO
Elevador del ano: Forman gran parte del piso pélvico y tradicionalmente a sido considerado que se encuentra formado por tres músculos:
iliococcígeo, pubococcígeo y puborectal.músculo isquiococcígeo, el rafé medio (condensación fibrosa del músculo iliococcigeo).
Músculos perineales superficiales y profundos, fibras del músculo esfinter externo y músculo bulbocavernoso.
COMPLEJO ESFINTERIANO
Constituido Por El Esfinter Interno Y Externo.
El esfinter anal interno, es una condensación muscular lisa. Espesor de 2 a 3 mm. Nervios simpáticos y parasimpáticos
Elesfinter anal Externo, consiste en músculo esquelético estriado, que se encuentra inervado por la rama rectal inferior del nervio pudendo
IRRIGACIÓN
El riego sanguíneo del recto proviene de dos vasos: las arterias rectales superiores y media. La primera (hemorroidal superior) la rama terminal de la arteria mesentérica inferior. Y las arterias hemorroidales medias que se originan en las arterias...
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