Anatomia y Semiolog a de t rax

TÉCNICA, ANATOMÍA Y
SEMIOLOGÍA
CARDIOPULMONAR
ELKIN GARCIA
Radiología
U de A

Rx Tórax

INDICACIONES
Dolor retroesternal
Sospecha de pericarditis
Sospecha de valvulopatía
Seguimiento de pacientes
cardiópatas o hipertensos
Dolor torácico inespecífico
Traumatismo torácico
Preoperatorio
Seguimiento de enf. obstructivas
de las vías aéreas o asma
Seguimiento de neumonía en adultos
Posible derramepleural
Hemoptisis
Sospecha de fractura de esternón
Traumatismo torácico moderado

PROYECCIONES

-

PA Y Lateral izquierdo
Oblicuas-Reja costal
AP-Portátil
Lordotica
Espirada
Decúbito supino y lateral con rayo
horizontal

TECNICA RADIOLOGICA
 Par Radiológico: PA y lateral

 Centrado
 Penetración

 Inspiración

PROYECCIONES

-

PA Y Lateral izquierdo
Oblicuas-Reja costal
AP-PortátilLordotica
Espirada
Decúbito supino y lateral con rayo
horizontal

PROYECCIONES

PA

PROYECCIONES

LATERAL IZQUIERDA
 Sin rotación ni inclinación, elevación de los

brazos

PROYECCIONES

AP SUPINO

PROYECCIONES

LORDOTICA

PROYECCIONES

LORDOTICA

AP

LORDOTICA

PROYECCIONES

DECUBITO SUPINO Y LATERAL CON
RAYO HORIZONTAL

PROYECCIONES

OBLICUA ANTERIOR

PROYECCIONES

OBLICUA POSTERIORProyección PA y lat:

FACTORES TÉCNICOS
 Marca a la derecha

 Inspiración completa
 Centrado
 Penetración adecuada

 Mentón en extensión
 Disminuir sombras mamarias

CENTRADO

RESPIRACION
 TORAX BIEN INSPIRADO

ESPIRACIÓN

INSPIRACIÓN

INTERPRETACIÓN
 Compruebe condiciones técnicas
 Tejidos blandos y óseos

 Evalué diafragmas
 Mediastino
 Corazón y grandes vasos

 Trama pulmonarANATOMÍA RADIOLOGICA
DEL TORAX
 CAJA TORACICA

 PLEURA Y CISURAS
 DIAFRAGMA
 ESPACIOS AEREOS

 HILIOS PULMONARES
 ESTRUCTURAS VASCULARES
 MEDIASTINO

CAJA TORACICA
 TEJIDOS BLANDOS :

Piel
Tejido celular subcutáneo
Músculos : sombra de m. pectorales y
esternocleidomastoideo, tejidos blandos
supraclaviculares, fosa supraesternal,
sombra mamaria y pezones

CAJA TORACICA

CAJA TORACICATEJIDO OSEO :
Costillas
Escápula
Clavículas
Columna dorsal
Esternón

COSTILLAS

COSTILLAS

COSTILLLAS

ESCAPULAS

CLAVICULAS

COLUMNA DORSAL

ESTERNON

PLEURA Y CISURAS
 ESPACIO PLEURAL :

Pleura visceral
Pleura parietal
Recesos pleurales

PLEURA

CISURAS
Derecho 3 lóbulos:
- Superior
- Medio
- Inferior
Cisura menor y mayor
Izquierdo 2 lóbulos :
- Superior
- Inferior
Cisura mayorDIAFRAGMA








Músculo tendinoso
Separa cavidad torácica y abdominal
Forma de cúpula
Inserciones anteriores y posteriores
3 orificios : aórtico, esofágico, vena cava.
PA : derecho más alto
Lateral : Derecho visible totalmente
Izquierdo visible parcialmente

DIAFRAGMA

DIAFRAGMA

ESPACIOS AEREOS






TRAQUEA:
C6 – T5
Línea media, anterior al esófago.
Carina T5
PA : pared fina,columna aérea central, leves
indentaciones.
 Lateral : Bronquio izquierdo circular
radiolúcido y bronquio derecho imagen
tubular

TRAQUEA

TRAQUEA

SILUETA CARDIACA

SILUETA CARDIOVASCULAR

Silueta Cardíaca

SILUETA CARDIOVASCULAR

RADIOGRAFÍA ANTEROPOSTERIOR DE TÓRAX:
SILUETA MEDIASTÍNICA
13
15

14

7
3

6
3

5
2

11

7

6
5

12

4

1

2

4

1. CAVA INFERIOR

1

2. AURÍCULA DERECHA
3. CAVASUPERIOR

10
16

4. VENTRÍCULO IZQUIERDO

8

5. OREJUELA DE LA AURÍCULA
IZQUIERDA
6. TRONCO PULMONAR
7. BOTÓN AÓRTICO
8. BURBUJA DE GASES
GÁSTRICA

9. DIAFRAGMA IZQUIERDO

13. TRÁQUEA

10. DIAFRAGMA DERECHO

14. BRONQUIO PRINCIPAL DERECHO

11. HILIO PULMONAR DERECHO

15. APÓFISIS ESPINOSAS

12. HILIO PULMONAR IZQUIERDO

16. VÉRTICE DEL CORAZÓN

9

1

2
3

7
6

5
4

SILUETA CARDIOVASCULAR

5

35

2
4

1. VENTRÍCULO IZQUIERDO
2. VENTRÍCULO DERECHO
3. ESPACIO RETROESTERNAL
4. AURÍCULA IZQUIERDA
5. CUERPOS VERTEBRALES
TORÁCICOS
ET. ESTERNÓN
T. TRÁQUEA
CFP. PARTE POSTERIOR DEL SENO
COSTO-DIAFRAGMÁTICO

RADIOGRAFÍA LATERAL DE
TÓRAX: SILUETA MEDIASTÍNICA

5
1

5
4

8
7

1
2

3

6

PULMONES

ANATOMIA PULMONAR

LOBULOS
 Superior D:

3 (Apical,

anterior y posterior)

• Superior I: 3...