anatomia

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UNIVERSIDAD CATOLICA DE LA SANTISIMA CONCEPCION
FACULTAD DE MEDICINA - ANATOMIA

DOCUMENTO DE TRABAJO: MEDIASTINO SUPERIOR Y POSTERIOR
Temas de la Unidad: Tórax
• Mediastino en general y diafragma
• Pleura y pulmones
• Pericardio y Grandes Vasos
• Corazón
• Mediastino superior
• Mediastino posterior
Mediastino
Corresponde al espacio ubicado entre la cara interna de los pulmones,esternón y
columna vertebral. Se subdivide en1:
•
•

Mediastino Superior
Mediastino Inferior:
• Mediastino Anterior
• Mediastino Medio
• Mediastino Posterior

Los límites definidos para estas divisiones son2:
•
•
•
•
•

Plano que pasa por borde superior de la horquilla esternal (mango) y T1 (orificio
superior del tórax).
Plano que pasa por el ángulo esternal y cartílago entreT4 y T5.
Diafragma
Cara posterior del esternón
Columna vertebral

El Mediastino Superior se encuentra entre la pleura mediastínica, en la zona limitada por
el orificio superior del tórax y el plano que pasa por el ángulo esternal y cartílago entre T4
y T53. El contenido principal de este espacio es:
•

1
2

Mediastino Superior:
• Grandes Vasos.
• Timo.
• Tráquea.
• Esófago.
•Conducto torácico.

Ameerally Phillip (1998): Lo Esencial en Anatomía. Madrid. Harcout Brace. Pág. 44.

Moore Keith, Dalley Arthur (2002): Anatomia
Panamericana. Pág. 117-19
3

com

orientación

clínica. España.

Healey J, Sybold W (1972): Anatomia Clínica. México. Interamericana. Pág. 94-95.

Profesor Gabriel Astete Arriagada - 2006
Als. Ayudantes: Rodrigo Mérida – Felipe Jara

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FACULTAD DE MEDICINA - ANATOMIA
•

Tronco simpático.

Muchas de estas estructuras siguen su trayecto hacia el mediastino posterior, por lo que
se analizarán en conjunto.
Para Healey, la estructura más importante de este mediastino es el Cayado Aórtico; y
todas las estructuras de esta región se relacionan con él, ya sea por delante, atráso
debajo.

Estructuras, según su relación con el Cayado Aórtico4:
Delante a la Derecha

•
•
•
•
•

Timo
Arteria Torácica Interna.
Troncos Venosos Braquiocefálicos.
Vena cava Superior.
Nervio Frénico Derecho.

Delante a la izquierda

•

Tronco Común de Venas Intercostales Superiores
izquierdas.
N. Frénico Izquierdo.
N. Vago Izquierdo.
Rama Cardiaca Cervical InferiorIzquierda del Vago.
Rama Cardiaca Simpática Cervical Superior
Izquierda.

•
•
•
•

Detrás a la derecha

•
•
•
•
•

Esófago.
Traquea.
Nervio Vago Derecho.
N. Laríngeo recurrente Izquierdo.
Conducto Torácico.

Debajo

•
•
•
•
•

Bifurcación de la Arteria Pulmonar.
Ligamento (ductus) Arterioso.
Nervio Laringeo recurrente Izquierdo.
Bronquio Principal Izquierdo.
PlexoCardiaco Superficial.

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Healey J, Sybold W (1972): Anatomia Clínica. México. Interamericana. Pág. 94-95.

Profesor Gabriel Astete Arriagada - 2006
Als. Ayudantes: Rodrigo Mérida – Felipe Jara

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FACULTAD DE MEDICINA - ANATOMIA

Timo5-6:
Ubicación

Mediastino superior, detrás del esternón y delante del corazón y
grandes vasos. Ocupaa la vez el tórax y parte inferior del cuello,
por lo que redescribe una porción cervical y torácica.

Tamaño

Aumento gradual hasta la edad adulta, luego de lo cual involuciona.
Su peso varía de 1071 gr hasta 5 gr.

Porción Cervical

Se relaciona por delante con los músculos esternocleidohioideo y
esternotiroideo. Por detrás con la tráquea y las carótidas primitivas.
En los bordeslaterales también se relaciona con las carótidas
primitivas.

Porción Torácica

Por delante con el esternón y primeras articulaciones
condroesternales. Por detrás con el pericardio y grandes vasos. A
los lados con el pulmón, pleura y nervio frénico.

Vasos

•
•
•

Aplicación

Arterias: Ramas de la Torácica Interna.
Venas: desembocan en la braquiocefálica izquierda, torácia...