anatomia

2. Arterias Lumbares
1° Origen y trayecto: análogas a las intercostales aorticas, cuya serie continúan, las arterias lumbares nacen aisladamente, mas rara vez por troncos comunes, de la cara posterior de la aorta abdominal. Desde aquí se dirigen en sentido horizontal a los espacios que dejan entre si las apófisis transversas o apéndices costiformes de las vértebras lumbares y de esta maneraterminan exactamente como las intercostales, suministrando cada una de ellas dos ramas terminales.
2° Número: hay cinco espacios intravenosos y existen igualmente cinco arterias lumbares, que se designan con el nombre de primera, segunda, etc., contando de arriba abajo. Señalemos de la quinta lumbar nace con mucha frecuencia de la sacra media.
Para nosotros, que a ejemplo de SOEMDIERING y deWEBER, hemos considerado como intercostal la arteria que discurre por debajo de la duodécima costilla, la primera lumbar es la que se halla entre las apófisis transversas de las primeras y segunda vertebra lumbares: la quinta lumbar es la que discurre entre la apófisis transversa de la quinta vértebra lumbar y el sacro.
De las cinco arterias lumbares, la última o las dos últimas proceden de la sacramedia, rama terminal de la aorta. Todas las demás cuatro o tres, según los casos, son suministradas directamente por la aorta: se las podrá llamar lumbares aorticas.
3° Distribución: la distribución de las arterias lumbares es la misma, en cuanto a sus caracteres esenciales, que las de las intercostales. Discurren horizontalmente primero por el canal de los cuerpos vertebrales, pasan luego pordebajo de los arcos del psoas y llegadas delante de los agujeros de conjunción , se dividen en dos ramas , una posterior o dorsoespinal y otra anterior o abdominal . estas dos ramas se conducen como las os ramas homologas de las arterias intercostales:
a) La rama posterior o dorsoespinal, después de haber enviado un ramo espinal el agujero de conjunción correspondiente, penetra en el canalvertebral y se distribuye por los fascículos musculares de la masa sacrolumbar, así como por la piel que los cubre.

b) La rama abdominal o lumbar propiamente dicha se dirige oblicuamente hacia abajo y hacia afuera, detrás del musculo cuadrado lumbar pasa por delante y no por detrás. después de haber suministrado algunos ramos al cuadrado lumbar y al psoas, penetra de atrás adelante en el espesor dela pared abdominal y termina en los músculos y tegumentos de esta pared, anastomosándose con las arterias vecinas: por delante con la epigástrica y la mamaria interna; por arriba, con las ultimas intercostales: por abajo con las circunfleja iliaca y la iliolumbar.
ARTICULO V

RAMAS TERMINALES DE LA AORTA

Llegada a nivel de la cuarta vértebra lumbar o del disco intervertebral se separa lacuarta de la quinta la arteria aorta sensiblemente minorada por las numerosas ramas colaterales que ha abandonado durante su curso se divide en tres ramas terminales de importancia muy diferentes: una rama media muy pequeña, la arteria sacra media, y dos ramas laterales, relativamente muy voluminosas, las dos arterias iliacas primitivas.
En realidad, como demuestra sobradamente la anatomíacomparada, la arteria sacra media no es la sino la continuación de la aorta que sufre una atrofia paralela a la que presentan los segmentos vertebrales, sacro y cóccix, sobre los que descansa. Veremos muy pronto que su modo de distribución confirma plenamente esta homología de la arteria sacra media con la aorta sacro coxígea o caudal de los mamíferos provistos de la cola. Como consecuencia, las dosarterias iliacas primitiva descienden a la condición de simples ramas colaterales de la aorta y se separan de este vaso, ya aisladamente (casos en los que la arteria sacra media nace en el mismo ángulo de unión de las dos iliacas), ya que por un tronco común (casos en los que la sacra media nace un poco mas arriba de este ángulo)
Seguiremos, sin embargo, la clasificación ordinaria, a pesar de su...