Anatomia

SÍNDROME DE CAÍDAS

Definición: La caída se define como una precipitación al suelo, repentina, involuntaria e insospechada, con o sin lesión secundaria, confirmada por el paciente o un testigo.   Epidemiología: los accidentes son la 6ª causa de mortalidad en personas mayores de 75 años, y de éstos, las caídas son la principal causa, 20% de los hombres mayores de 65 años y 40% de las mujeres de65 años y más, tienen historia de caídas. El riesgo es mayor en personas hospitalizadas, sobre todo en la etapa inmediata a su ingreso, por rechazo a una actitud sobreprotectora.
   La complicaciónmás frecuente es la fractura de cadera, y ésta, a su vez, los vuelve más vulnerables para la hospitalización y dependencia, y la mortalidad se eleva a 15% para personas de la comunidad y 45% paraaquellos que están en instituciones.1
    Etiología: La mayoría de las caídas es ocasionada por diversas causas que se dividen en intrínsecas y extrínsecas. Causas intrínsecas: 1. Relacionadas con laedad a. Cambios en el control postural: alteraciones en la propiocepción, disminución de los reflejos, disminución del tono muscular, aumento del balanceo postural. b. Cambios en la marcha:menor elevación de los pies al caminar, pasos más cortos y menor velocidad 2. Enfermedades agudas y crónicas (a mayor número de enfermedades aumentará el riesgo de caídas) y el consumo de ciertosmedicamentos (Cuadro 2) | Causas extrínsecas: * Suelos: deslizantes, mojados, alfombras sin apoyo. * Cuarto de baño: falta de barreras de apoyo, retretes de altura inadecuada, ausencia deantiderrapantes. * Cocina: difícil acceso a los utensilios * Habitación de dormir: camas de altura inadecuada (demasiado altas, esto ocurre con más frecuencia en los hospitales) * Zonas detránsito: obstáculos que dificultan el paso. * Escaleras: falta de pasamanos, escalones de altura inadecuada * Iluminación: defectuosa o excesiva, interruptores de difícil acceso....