anatomia

Evidencias en Pediatría
Toma de decisiones clínicas basadas en pruebas: del artículo al paciente

En la fimosis es aconsejable el tratamiento con corticoides tópicos antes de
plantearse una opción quirúrgica

Gloria Orejón de Luna. Centro de Salud General Ricardos. Madrid (España).
Correo electrónico: gloriaglo04@hotmail.com
Mercedes Fernández Rodríguez. Centro de Salud Potes. Madrid(España).
Correo electrónico: mer763@hotmail.com

TÉRMINOS CLAVE:
En inglés: phimosis; steroid topical; treatment
En español: fimosis; corticoide tópico; tratamiento

Fecha de recepción: 28 de agosto de 2007
Fecha de aceptación: 29 de agosto de 2007
Fecha de publicación: 1 de septiembre de 2007
Evid Pediatr. 2007; 3: 82

doi: vol3/2007_numero_3/2007_vol3_numero3.24.htm

Cómo citar esteartículo
Orejón de Luna G, Fernández Rodríguez M. En la fimosis es aconsejable el tratamiento con corticoides tópicos antes de plantearse
una opción quirúrgica. Evid Pediatr 2007; 3: 82.

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En la fimosis es aconsejable el tratamiento con corticoides tópicos antes de plantearse una
opción quirúrgica
Gloria Orejón de Luna. Centro de Salud General Ricardos. Madrid (España).
Correo electrónico: gloriaglo04@hotmail.com
Mercedes Fernández Rodríguez. Centro de Salud Potes. Madrid (España). Correo electrónico:mer763@hotmail.com
ESCENARIO CLÍNICO
Un niño de 5 años acude a la consulta para la realización
de un examen de salud. En la exploración se observa una
fimosis, que hasta el momento no se ha tratado. La familia
pregunta sobre el mejor tratamiento para la edad de
niño, mostrando su temor por tener que someter al niño
a una intervención quirúrgica. La madre ha oído hablar
del tratamientocon corticoides tópicos y le pregunta
al respecto. Usted conoce desde hace tiempo dicho
tratamiento pero desde que se introdujo no ha vuelto a
tener datos sobre la eficacia del mismo. Para poder dar
una respuesta adecuada a la familia decide hacer una
revisión sobre el tema.
PREGUNTA CLÍNICA
Fecha de formulación: 6 de agosto de 2007
En niños con fimosis, ¿cuál es la eficacia del tratamientocon corticoides tópicos, para evitar el tratamiento
quirúrgico? ¿qué tipo de corticoides tópicos son los más
eficaces?
BÚSQUEDA BIBLIOGRÁFICA
Fecha de búsqueda: 10 de agosto de 2007
1.-Metabuscador TRIP: http://www.tripdatabase.com
Estrategia de búsqueda: “phimosis” and “treatment” and
“children” marcando opción “title”.
Se recupera una referencia a una revisión publicada en el
año2004, donde se da respuesta a la pregunta: “What is
the current medical advice and evidence for the treatment
of a non-retractile foreskin (phimosis) in children of age
6 years? Is circumcision indicated or not? And if so at
what age?”, disponible en http://www.attract.wales.nhs.
uk/question_answers.cfm?question_id=1589. En esta
revisión se analizan los mejores estudios encontrados
hasta lafecha para responder mejor a dicha pregunta y
se concluye que el tratamiento con esteroides tópicos es
la primera opción en el caso de fimosis.
2.-MEDLINE a traves de PubMed:
http:www.pubmed.org
Estrategia de búsqueda: “phimosis and treatment topical
steroid ( MeSH) con opción clinical queries y con los
limitadores de estudios en humanos, publicados en los
últimos 5 años y en inglés....