anatomia

BLASTOCYSTIS HOMINIS.
MORFOLOGIA, PATOLOGIA Y TRATAMIENTO
Reyes, L. y Chinchilla, M.

RESUMEN
Esta es una revisión breve de las características
morfológicas, microbiológicas y patológicas de
Blastocystis homisis, considerado como un
protozoario del orden Amoebida, potencialmente
patógeno. Aunque se presenta como organismo
normal en la mayoría de las personas, se
incrimina como causantede diarrea en aquellos
casos clínicos que presentan diarrea, aguda o
crónica, con grandes cantidades de B. hominis
en las heces y en ausencia de otros agentes
virales, bacterianos o parasitarios. Por esta
razón,
debe
informarse
al
médico
particularmente cuando no hay otra posible
explicación para el cuadro clínico y la cantidad
de formas observadas corresponde a la
categoría deabundante o muy abundante según
la escala de Phillips y Zierdt (9). [Rev. Cost.
Cienc. Méd. 1988; 9(2): 171-179].
INTRODUCCION
Se creyó en un inicio que Blastocystis hominis
representaba
la
fase
quística
de
un
trichomonadideo o que era una levadura. No fue
sino hasta que Zierdt y colaboradores (14)
realizaron estudios ultraestructurales y utilizaron
diversos medios de cultivo, que sellegó a
comprobar que este microorganismo era una
ameba, más recientemente, los estudios
ultraestructurales realiza-

dos por Yashikawa et al. (13) indican que la
configuración de la membrana plasmática y el
tipo de división nuclear son comparables a los
observados en Entamoeba histolytica y Eimería
necatrix,
respectivamente.
Posteriormente,
diversos autores han demostrado que en
algunasocasiones, B. hominis puede ser
causante de patología en seres humanos y en
animales de laboratorio (1,9). El presente
trabajo revisa los aspectos morfológicos que
permitieron identificar a Blastocystis hominis
como una ameba y las evidencias que al
presente lo incriminan como posible agente
patógeno en humanos.
Los estudios iniciales realizados por Zierdt et al.
(15) demostraron que Blastocystis no crecía en
los medios regularmente utilizados en el cultivo
de hongos; sin embargo, se demostró su
crecimiento en medio de Boeck y Drbohlav (BD) y en medio de Nelson y Jones (N-J), ambos
utilizados para el aislamiento y crecimiento de
Entamoeba histolytica. El crecimiento fue óptimo
o
a 37 C y a pH 7.0-8.0 y además se requirió de la
presencia de una flora bacteriana mixta queconsistía primordialmente de Escherichia coli,
Bacteroides sp, Streptococcus y Micrococcus
sp. Estos hallazgos indujeron a los autores a
considerar la posible naturaleza amiboide del
microorganismo (Cuadro 1) (14, 15).
Blastocystis hominis presenta tres estadíos
morfológicos bien diferenciados.

Centro de Investigación y Diagnóstico en Parasitología,
Departamento de Parasitología, Facultadde Microbiología,
Universidad de Costa Rica.

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1.

2.

3.

Forma vacuolada : este estadío es
infectados con el protozoario; dos de el que
se identifica con mayor facilidad en las
muestras de heces y con el que
normalmente se realiza el diagnóstico (8,
12) (Fig. 1). Presenta un tamaño
aproximado de 8-10 um de diámetro; se
reproduce por fisión binaria (Fig. 2); y secaracteriza por poseer un corpúsculo central
grande que comprime el núcleo y citoplasma
celular. El contenido de este corpúsculo no
tiñe con coloraciones especiales para lípidos, almidones, celulosa o glucógeno (15).
Forma amiboide: Es mucho menos
frecuente que la forma vacuolada, no
presenta corpúsculo central, pero si varios
pseudópodos de movimiento muy lento que
dan la impresión de que elmicroorganismo
no se desplaza (Fig. 3). Estas formas son
muy frecuentes en los cultivos viejos del
protozoario (15).

Forma granular: se encuentra muy
raramente en heces; sin embargo, es
abundante en cultivos en medio de B-D
suplementado de altas concentraciones de
suero. Tres tipos de gránulos han sido
diferenciados: gránulos metabólicos, reproductivos y lípidos (15).
Phillips y Zierdt...