Anatomia

Cáncer de mama en mujeres jóvenes
Deborah Axelrod, MD, FACS, Julia Smith MD, PhD, Davida Kornreich, BA, Eva Grinstead, BA,
Baljit Singh, MD, MBBS, Joan Cangiarella, MD, Amber Un Guth, MD, FACS

Aunque es raro en mujeres jóvenes, el cáncer de mama en esta población de
es tanto física como emocionalmente devastador. Según
al Instituto Nacional del Cáncer de Vigilancia, Epidemiología
yResultados Finales de base de datos, el 2,7% de cáncer de mama
de los cánceres ocurren en mujeres menores de 35 años de edad1
La información es limitada porque tanto el tamaño de la muestra
y las diferencias en la definición de los jóvenes, definido por
varios autores, como los pacientes menores de 30, 35, 40, 45, o de
hasta 50 años

Tradicionalmente, estos tipos de cáncer se han consideradoespecialmente
agresiva y asociada con una prognosis.2 pobres-7
Los tipos de cáncer tienden a ser pobremente diferenciado, tienen un alto
índice de proliferación, y la alta incidencia de linfovascular
la invasión. Son más propensos a ser basales o de tipo de triplenegative
carcinomas, el 8 de un subgrupo de carcinoma ductal invasivo
negativos para receptores de estrógeno o progesterona y deHER-2 que ha sido recientemente reconocido como un subtipo independiente
asociado con un prognosis.9 especialmente los pobres En la revisión
de nuestra experiencia institucional con las mujeres diagnosticadas
con cáncer de mama menores de edad de 30,8 encontramos el
la prevalencia de la basal como subtipo (34%) alto en comparación
con la incidencia general (14% a 16%). Las mujeres diagnosticadasa los 35 años y más jóvenes tienden a presentar a una más
etapa avanzada y tienen peor supervivencia a los 5 años de edad
las mujeres premenopáusicas.

Además de las preocupaciones universales asociados con
el diagnóstico de cáncer de mama y el tratamiento, las mujeres jóvenes también
frente a la edad cuestiones específicas. La fertilidad, inducidas por el tratamiento de la menopausia,
yel efecto de su diagnóstico sobre la descendencia jóvenes
preocupaciones son única y real para los más jóvenes frente a una mujer
nuevo diagnóstico de cáncer de mama. La propia imagen y la sexualidad puede
ser socavado y se debe prestar atención a estas cuestiones
también. En este artículo se revisa la información actual
sobre los aspectos únicos de cáncer de mama en
las mujeres jóvenes.Epidemiología
En 2006, hubo 274.900 nuevos diagnósticos de cáncer de mama
y 40.970 muertes por cáncer de mama en los Estados Unidos
States.12 Aunque sólo el 2,7% de todos los casos de carcinoma de mama
se producen en mujeres de entre 35 años o menos, y el 0,6% en
las mujeres menores de 30 años de edad, el cáncer de mama es la principal
causa de muerte por cáncer en mujeres jóvenes,constituting5% a
El 7% de todos los cánceres en mujeres de 15 a 29 años de age.13, 14 de La
Sociedad Americana del Cáncer estima que en 2005 había
1.600 nuevos casos de cáncer in situ, 9.510 nuevos casos de invasión
el cáncer, y 1.110 muertes en mujeres menores de edad
40,15 Aunque el número absoluto de las mujeres afectadas
menores de 40 años está en aumento, la incidencia de cáncer de mama en
estegrupo de edad se ha mantenido estable entre los años 1975
y 2000.16

Patología
La mayoría de los cánceres de mama que se producen en mujeres jóvenes
son invasoras, de los cuales aproximadamente el 70% se están infiltrando en
carcinomas ductales. Las mujeres jóvenes con cáncer de mama son
más probable que se presentan con una etapa superior que los antiguos
contrapartes; comparación etapapor etapa, las mujeres jóvenes tienen
peores resultados. Esto puede explicarse, al menos en parte, a
las diferencias en la biología del cáncer de mama en mujeres jóvenes.
Gen de múltiples ensayos matriz están siendo utilizados para predecir
las tasas de recurrencia de cáncer de mama y las respuestas a la quimioterapia
y la terapia endocrina, con Oncotype DX comercial
disponible en los...