anatomía de vías urinarias

Anatomía de las vías urinarias
Superiores

Cálices Menores
Cálices Mayores Cavidades Renales
Pelvecilla renal
Uréteros
Cálices Menores
Sitio en donde se colecta la orina al salir de las papilas renales. Existen 8 en promedio en cada riñón. Miden 10 x 12 mms aproximadamente. Tienen forma Tubular. Uno de sus extremos rodea una papila renal. Elotro extremo se fusiona con otros 3 ó 4 para formar los cálices mayores.
Cálices Mayores
Generalmente hay 3 en cada riñón. Formaciones huecas en forma de Tubo. Su extremo superior, se continúa con los menores. Su extremo inferior, se fusiona con el de otros para formar la pelvecilla renal.
Pelvis Renal
Tiene forma de embudo aplanado. Mide aprox. 20-30 x 15-20 mms. Se localiza en la parteposterior del hilio renal. Su base es continuación de los cálices mayores. Su vértice se continúa con el uréter.
Uréter
Conductos de pared muscular gruesa. Van desde la pelvecilla renal hasta la vejiga. Longitud promedio de 25 a 30 cms. Son de ubicación retro peritoneales. El uréter izquierdo siempre es más largo. En su trayecto describen una curva suave en forma de “S” itálica.Diámetro promedio 5 a 6 mms. Su luz va decreciendo de arriba abajo. Inicia con diámetro promedio aprox. de 10 a 15 mms. Termina con un diámetro promedio aprox. de 4 mms.
Presentan 3 Estrechamientos: (de 3 mms promedio)
1- Unión uretero-piélica
2- Cruce con los vasos iliacos
3- Unión uretero-vesical
Se le consideran Cuatro Porciones:
Abdominal ó lumbar:
Desde la unión con la pelvecillarenal. Hasta su cruce con el límite superior de la pélvis ósea Esta Proción mide aprox. 9 a 11 cms de longitud.
Ilíaca
Desde la línea bicrestal. Hasta donde los uréteres cruzan los vasos ilíacos. Esta porción mide aprox. 3 a 4 cms.Pélvica
Desde el cruce de los vasos ilíacos. Hasta la Vejiga. Mide aprox. 13 a 14 cms de longitud, es la porción más larga.
Vesical
Es el recorrido que hace através de la pared vesical. Longitud aprox. De 10 a 15 mms. Su trayecto en la pared vesical es oblicuo.
Relaciones anatómicas del uréter
En el hombre se relaciona con la arteria ilíaca interna con el conducto deferente y la vesícula seminal. En la mujer, se relaciona con la fosita ovárica, con la base del ligamento ancho, caras laterales de la vagina y arteria uterina.
Irrigación arterialCálices y pelvecilla : Proviene de la arteria renal. Uréter : Proviene de arteria renal, gonadales, aorta, ilíacas primitivas, hipogástricas, vesicales y arteria uterina en la mujer.
Drenaje venoso
Cálices y pelvecilla renal :Plexo venoso retropiélico que desemboca en la Vena Renal. Uréter : Semejante al riego arterial.
Drenaje linfático
Cálices y pelvecilla renal : Gangliosretropiélicos
Uréteres: Ganglios Yuxtaaórticos y Ganglios Hipogástricos
Inervación
Cálices y pelvecilla renal: Proviene de: Plexo Renal. Uréteres: Proviene de: Plexo Espermático y Plexo Hipogástrico.
Inferiores
Vejiga
Tiene forma de tetraedro. Órgano muscular hueco receptáculo de la orina. Capacidad fisiológica: 300 – 350 cc. Situada por detrás de la sínfisis del pubis. De ubicación pélvicacuando está vacía. Puede palparse fuera de la pelvis cuando está llena.
Medios de fijación
Su continuación con la uretra en la mujer. Su continuación con la próstata en el hombre. Uraco ligamento que la fija al ombligo. Fascia Endopélvica. Envoltura fibrosa de las arterias vesicales.
Relaciones anatómicas
Se encuentra en el Espacio de Retzius. Su cara anterior se relaciona con el pubis.Sus caras laterales con los vasos ilíacos externos y musculatura del piso pélvico. La cúpula vesical con peritoneo y asas intestinales. El resto de la vejiga está envuelta por la aponeurosis endopélvica. En la mujer su borde superior cubierto de peritoneo, se relaciona con asas de intestino. En su cara superior, se relaciona con el Útero. En su cara postero inferior, se relaciona con la...