Anatomía

ESTERNÓN, COSTILLAS Y TÓRAX.
Las vértebras dorsales están prolongadas lateralmente por unos arcos óseos, llamados costillas, los cuales por delante se implantan en las partes laterales de una segunda columna ósea llamada esternón. Las costillas, esternón y vértebras dorsales forman el tórax. ESTERNON: Hueso impar medio y es un hueso plano situado en la parte anterior del tórax. Se le comparacon una espada y de ahí su división en mango o manubrio, cuerpo y punta o apéndice xifoides. Mide 15-20 centímetros de longitud. Presenta 2 caras, 2 bordes y 2 extremidades. 1.- Cara anterior: Casi plana, en sentido transversal es más o menos convexa. Presenta a intervalos unas líneas transversales que van de uno a otro borde, son vestigios de la soldadura de las diferentes piezas que le dieronorigen. En su parte inferior y por encima del apéndice xifoides presenta una fosita supraxifoídea. Esta cara es cutanea y en la unión entre el mango y el cuerpo se produce una saliente palpable llamada Angulo de Louis 2.- Cara posterior: Más o menos cóncava, tiene también una serie de líneas transversales y está en relación con las visceras toráxicas. 3.- Bordes Laterales: Son derecho e izquierdo,torcidos en S itálica. Presentan en toda su altura 7 carillas articulares para las 7 primeras costillas y 6 escotaduras no articulares o intercostales. 4.- Extremidad superior: Es la parte más gruesa del hueso. Presenta en la línea media una escotadura llamada horquilla esternal y a los lados 2 carillas articulares para las clavículas. 5.- Extremidad Inferior: Formada por el apéndice xifoides elcual puede tener diferentes formas y estar desviado a derecho o izquierdo. Generalmente se encuentra perforado.
HORQUILLA ESTERNAL MANGO

ANGULO DE LOUIS

ESCOTADURA ARTICULAR

CARTILAGO COSTAL

CUERPO ESCOTADURA NO ARTICULAR

APENDICE XIFOIDES

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COSTILLAS Y CARTILAGOS COSTALES: Las costillas son huesos planos dispuestos en forma de arco entre la columna vertebral y el esternón.Son 24, 12 por cada lado. Se cuentan de arriba abajo como 1a, 2a, 3a, etc. Las 7 primeras articulan con el esternón y se llaman esternales o verdaderas. Las 5 últimas no tienen relación directa con el esternón y son asternales o falsas. De éstas, las 2 últimas son libres en su parte anterior, son costillas flotantes. Cada costilla se compone de 2 partes, una posterior o costilla ósea propiamentetal y una anterior o cartilaginosa. 1.- Costilla ósea: Al igual que las vértebras presentan caracteres generales todos ellos y algunas tienen caracteres propios. a) Caracteres generales: Las costillas se implantan oblicuamente en la columna vertebral, formando con este tronco óseo un ángulo abierto hacia abajo. Del punto de vista de su dirección descubren una curva de concavidad hacia adentro.Presentan 2 ángulos anterior y posterior, un cuerpo y 2 extremidades. b) Cuerpo. El cuerpo presenta: Cara externa: Convexa en la cual se ven los ángulos. Cara interna: Cóncava en relación con la pleura. Borde superior: Obtuso. Borde Inferior: Presenta el canal costal para VAN intercostal. c) Extremo anterior: Ligeramente abultado, presenta una carilla para alojar el cartílago costal. d) Extremoposterior: Presenta 3 partes: Cabeza: que tiene 2 pequeñas carillas articulares para los cuerpos vertebrales. Cuello: rugoso para inserción ligamentosos. Tubérculo o Tuberosidad Costal: Ubicado entre las dos estructuras anteriores, con una carilla para articular con la apófisis transversa de las vértebras dorsales.
CARILLA ARTICULAR CUELLO

CABEZA

CUERPO

EXTREMO POSTERIOR

TUBERCULOCOSTAL

EXTREMO ANTERIOR 2

CARACTERITICAS PROPIAS DE ALGUNAS COSTILLAS 1a. costilla: 1° presenta cara superior e inferior en lugar de externo e interno. 2° En la cara superior presenta 2 canales para la vena y arteria subclavia, separados ambos por el tubérculo de Lisfranc, el cual presenta inserción al músculos escaleno anterior 3° No tiene canal costal. 4° En la cabeza tiene una sola carilla...