Andrés Bello.
Páginas: 3 (545 palabras)
Publicado: 29 de enero de 2014
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Caso Hemorragia Digestiva Alta
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Enviado por francisca321, abr. 2011 | 7 Páginas (1728 Palabras) | 4 Visitas
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5
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VALORACION DEENFERMERIA:
Sala: c cama: 16
Nombre: julia Jiménez Rivas Rut: 3.94.942-0
Edad: 76 años f nacimiento: 27 de noviembre de 1934
Domicilio: diego portales #144 quilaco fonos: 381679 / 84993915 hijoJaime
Previsión: fonasa B
Motivo de consulta: dolor de cabeza y dolor muscular fecha: 3 de junio 2008
Antecedentes mórbidos:
Hipertensión arterial diagnosticada hace 15 años actualmente entratamiento con Enalapril 20 mg 1 vez al día
EPOC producto de tabaquismo desde hace 54 años en tratamiento con salbutamol 2 puff cada 4 hrs.
Antecedentes familiares: madre y padre fallecidos porpatología cardiaca que no sabe especificar
DIAGNOSTICO MEDICO: HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA
Anamnesis
La sr. Julia de 76 años que acude a la asistencia publica del hospital de Santa Bárbara el día 29 demayo 2008 por presentar cuadro desde hace 2 semanas a sentido mialgias, artralgias y cefaleas a repetición de comienzo agudo, a la exploración física medico de turno evidencia melena en poca cantidad,el cual determina derivar al hospital base de los Ángeles. La paciente consulta en forma particular, pero el día 3 de junio a las 20:00 hrs. acude a la asistencia publica del hospital base de losÁngeles acompañada de su hijo Jaime quien refiere que su madre a presentado síntomas de cefaleas intensas de forma permanente, piel pálida, fría, afebril y muy débil, además que la deposiciones son de...
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EPOC producto de tabaquismo desde hace 54 años en tratamiento con salbutamol 2 puff cada 4 hrs.
Antecedentes familiares: madre y padre fallecidos porpatología cardiaca que no sabe especificar
DIAGNOSTICO MEDICO: HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA
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La sr. Julia de 76 años que acude a la asistencia publica del hospital de Santa Bárbara el día 29 demayo 2008 por presentar cuadro desde hace 2 semanas a sentido mialgias, artralgias y cefaleas a repetición de comienzo agudo, a la exploración física medico de turno evidencia melena en poca cantidad,el cual determina derivar al hospital base de los Ángeles. La paciente consulta en forma particular, pero el día 3 de junio a las 20:00 hrs. acude a la asistencia publica del hospital base de losÁngeles acompañada de su hijo Jaime quien refiere que su madre a presentado síntomas de cefaleas intensas de forma permanente, piel pálida, fría, afebril y muy débil, además que la deposiciones son de...
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