ANEMIA APLASICA
Páginas: 8 (1907 palabras)
Publicado: 8 de abril de 2015
ANEMIA IDIOPATICA APLASICA
Es una afección en la cual la médula ósea no logra producir apropiadamente células sanguíneas. La médula ósea es el tejido blando y graso que se encuentra en el centro de los huesos.
SINONIMOS:
INSUFICIENCIA MEDULAR
ETIOLOGIA:
Resulta de un daño a las celulas madre en la sangre. células inmaduras en la médula ósea que dan origen a todos los otros tipos de célulassanguíneas. El daño causa una reducción en el número de todo tipo de células sanguíneas en el cuerpo: glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Los bajos conteos de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas corresponden a una afección denominada pancitopenia.
Idiopática significa que se desconoce la causa. Sin embargo, se cree que la anemia aplásica idiopática ocurre cuando el sistemainmunitario del cuerpo destruye por error células sanas. Esto se denomina trastorno autoinmunitario.
La enfermedad puede ser aguda o crónica y puede empeorar con el tiempo. No existen factores de riesgo conocidos.
La anemia aplásica también puede ser causada por ciertas afecciones médicas, como embarazo o lupus, o exposición a algunas toxinas o drogas (entre ellas quimioterapia).
En algunos casos, laanemia aplásica está asociada con otro trastorno sanguíneo, llamado hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN).
EPIDEMIOLOGIA
CUADRO CLINICO
Los síntomas son el resultado de la insuficiencia de la médula ósea y la pérdida de la producción de células sanguíneas.
El conteo bajo de glóbulos rojos (anemia) puede causar:
Fatiga.
Palidez.
Frecuencia cardíaca rápida.
Dificultad para respirar con elejercicio.
Debilidad.
El conteo bajo de glóbulos blancos (leucopenia) ocasiona un aumento del riesgo de infección.
El conteo bajo de plaquetas (trombocitopenia) ocasiona sangrado, especialmente de las membranas mucosas y de la piel. Los síntomas abarcan:
Encías sangrantes.
Tendencia a la formación de hematomas.
Infecciones frecuentes o graves.
Sangrado nasal.
Salpullido: marcas rojas puntiformesy pequeñas en la piel (petequias)
DIAGNOSTICO
Los exámenes de sangre mostrarán:
Conteo de glóbulos rojos bajo (anemia).
Conteo de glóbulos blancos bajo.
Conteo de reticulocitos bajo (los reticulocitos son glóbulos rojos inmaduros).
Conteo de plaquetas bajo.
Una biopsia de médula ósea muestra menos células sanguineas de lo normal.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
TRATAMIENTO
Es posible que los casosleves de anemia aplásica no requieran ningún tratamiento. Los síntomas se tratarán de la manera apropiada.
En casos moderados, las transfusiones de sangre y de plaquetas ayudarán a corregir la anemia y el riesgo de sangrado. Sin embargo, con el tiempo, las transfusiones de sangre pueden dejar de funcionar. Se puede acumular demasiado hierro en los tejidos corporales debido a las múltiplestransfusiones. Ver: hemocromatosis.
La anemia aplásica grave ocurre cuando los conteos sanguíneos están muy bajos y es una afección potencialmente mortal. El trasplante de médula ósea o de células madre se recomienda para enfermedad grave en pacientes menores de 40 años; sin embargo, este tratamiento funciona mejor cuando el donante es un hermano, lo que se denomina hermano donante compatible.
A lospacientes mayores y aquellos que no tengan un hermano donante compatible se les administran fármacos que inhiben el sistema inmunitario, como la globulina antitimocítica. Este medicamento puede permitir que la médula ósea produzca células sanguíneas una vez más. Se puede ensayar un trasplante de médula ósea con un donante no emparentado si estos medicamentos no ayudan o si la enfermedad reaparecedespués de mejorar.
PRONOSTICO
Sin tratamiento, la anemia aplásica grave conduce a muerte rápida. El trasplante de médula ósea ha tenido éxito en personas jóvenes, con tasas de supervivencia a largo plazo de aproximadamente el 80%. Las personas mayores tienen una tasa de supervivencia del 40 al 70%.
ASPECTOS ODONTOLOGICOS
Sangrado o infecciones graves
Complicaciones del trasplante de médula ósea...
Es una afección en la cual la médula ósea no logra producir apropiadamente células sanguíneas. La médula ósea es el tejido blando y graso que se encuentra en el centro de los huesos.
SINONIMOS:
INSUFICIENCIA MEDULAR
ETIOLOGIA:
Resulta de un daño a las celulas madre en la sangre. células inmaduras en la médula ósea que dan origen a todos los otros tipos de célulassanguíneas. El daño causa una reducción en el número de todo tipo de células sanguíneas en el cuerpo: glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Los bajos conteos de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas corresponden a una afección denominada pancitopenia.
Idiopática significa que se desconoce la causa. Sin embargo, se cree que la anemia aplásica idiopática ocurre cuando el sistemainmunitario del cuerpo destruye por error células sanas. Esto se denomina trastorno autoinmunitario.
La enfermedad puede ser aguda o crónica y puede empeorar con el tiempo. No existen factores de riesgo conocidos.
La anemia aplásica también puede ser causada por ciertas afecciones médicas, como embarazo o lupus, o exposición a algunas toxinas o drogas (entre ellas quimioterapia).
En algunos casos, laanemia aplásica está asociada con otro trastorno sanguíneo, llamado hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN).
EPIDEMIOLOGIA
CUADRO CLINICO
Los síntomas son el resultado de la insuficiencia de la médula ósea y la pérdida de la producción de células sanguíneas.
El conteo bajo de glóbulos rojos (anemia) puede causar:
Fatiga.
Palidez.
Frecuencia cardíaca rápida.
Dificultad para respirar con elejercicio.
Debilidad.
El conteo bajo de glóbulos blancos (leucopenia) ocasiona un aumento del riesgo de infección.
El conteo bajo de plaquetas (trombocitopenia) ocasiona sangrado, especialmente de las membranas mucosas y de la piel. Los síntomas abarcan:
Encías sangrantes.
Tendencia a la formación de hematomas.
Infecciones frecuentes o graves.
Sangrado nasal.
Salpullido: marcas rojas puntiformesy pequeñas en la piel (petequias)
DIAGNOSTICO
Los exámenes de sangre mostrarán:
Conteo de glóbulos rojos bajo (anemia).
Conteo de glóbulos blancos bajo.
Conteo de reticulocitos bajo (los reticulocitos son glóbulos rojos inmaduros).
Conteo de plaquetas bajo.
Una biopsia de médula ósea muestra menos células sanguineas de lo normal.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
TRATAMIENTO
Es posible que los casosleves de anemia aplásica no requieran ningún tratamiento. Los síntomas se tratarán de la manera apropiada.
En casos moderados, las transfusiones de sangre y de plaquetas ayudarán a corregir la anemia y el riesgo de sangrado. Sin embargo, con el tiempo, las transfusiones de sangre pueden dejar de funcionar. Se puede acumular demasiado hierro en los tejidos corporales debido a las múltiplestransfusiones. Ver: hemocromatosis.
La anemia aplásica grave ocurre cuando los conteos sanguíneos están muy bajos y es una afección potencialmente mortal. El trasplante de médula ósea o de células madre se recomienda para enfermedad grave en pacientes menores de 40 años; sin embargo, este tratamiento funciona mejor cuando el donante es un hermano, lo que se denomina hermano donante compatible.
A lospacientes mayores y aquellos que no tengan un hermano donante compatible se les administran fármacos que inhiben el sistema inmunitario, como la globulina antitimocítica. Este medicamento puede permitir que la médula ósea produzca células sanguíneas una vez más. Se puede ensayar un trasplante de médula ósea con un donante no emparentado si estos medicamentos no ayudan o si la enfermedad reaparecedespués de mejorar.
PRONOSTICO
Sin tratamiento, la anemia aplásica grave conduce a muerte rápida. El trasplante de médula ósea ha tenido éxito en personas jóvenes, con tasas de supervivencia a largo plazo de aproximadamente el 80%. Las personas mayores tienen una tasa de supervivencia del 40 al 70%.
ASPECTOS ODONTOLOGICOS
Sangrado o infecciones graves
Complicaciones del trasplante de médula ósea...
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