Anemia Asociada A Enfermedades Cronicas

Anemia asociada a enfermedades crónicas

Definición

Las anemias debidas a padeciemientos no hematológicos cosntituyen gran mayoría en compraraciónd e a quellas qe se originan por efermedadesprimariamente hematologícas.
Debido a que generalmente se trata de padecimientos de evolución crónica se ha creado el apartado de “Anemia asociada a enfermedades crónicas” al cual se trata de suscribirmecanismos patogénicos comunes para anemias de origen tan disimulo como infeccines, neoplasias, inflamaciones, traumatismos, etc.
* Anemia de la enfermedad crónica
* Anemia de lainsuficiencia renal
* Anemia en las enfermedades hepáticas
* Anemia en las endocrinopatias
* Anemia en las neoplasias
* Anemia en las infecciones
* Anemia por desnutrición

En nuestro medio,es la causa más frecuente de anemia después de la ferropenia y las dos tienen en común una alteración en el metabolismo del hierro. En la anemia ferropénica por su carencia y en esta entidad por unbloqueo en su utilización. Pese a su frecuencia es una entidad poco diagnosticada. Las causas más frecuentes de anemia de enfermedades crónicas (AEC) son los procesos tumorales o inflamatorios crónicosde causa infecciosa o no, como artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, enfermedad de Crohn, vasculitis, etc.
Las infecciones que dan anemia de este tipo son crónicas, duran un mes o más,que es el tiempo que tarda en desarrollarse. Las más frecuentes son: tuberculosis, empiema y abscesos pulmonares, bronquiectasias, osteomielitis, endocarditis bacteriana subaguda, infecciones fúngicascrónicas e infección por el VIH. Pero no todas las anemias en el seno de una infección pueden catalogarse de AEC o el mecanismo puede ser mixto.

Fisiopatología
a)Alteracion del metabolismo delhierro
Hipoferremia en presencia de hierro de deposito elevado. La interleucina-1 va a estimular la síntesis de apoferritina, la cual inmoviliza el hierro intracelular. Por otro lado, hay liberación...