ANEMIA DEL EMBARAZO 2007 1

ANEMIA POR CARENCIA DE
HIERRO EN EL EMBARAZO

DOC: EDITH FRANCO YAÑEZ
DEPTO. PEDIATRIA Y C. INFANTIL
UNIDAD DE NUTRICION

• Mujeres en edad fértil requieren 1.4 mg de Fe absorbido
al día, la mitades utilizado para reemplazar las pérdidas
menstruales.
• En el 10% de las mujeres el requerimiento sobrepasa 2.3
mg/diarios y en el 5% de ellas es del 2.8 mg por las
diferencias en pérdidasmenstruales.
• El tipo de método anticonceptivo influye en las pérdidas
menstruales, los dispositivos aumentan al doble y los
hormonales las disminuyen.
• En las adolescentes además debe cubrir las necesidadesdel crecimiento.

FACTORES QUE AFECTAN LA ABSORCION DEL
HIERRO NO HEM DE LA DIETA
FAVORECEDORES
• CARNES
• PESCADOS
• AVES
• ACIDO ASCÓRBICO

INHIBIDORES
•
•
•
•
•
•
•
•

CARBONATOS
FOSFATOS
OXALATOSPOLIFENOLES
FOSFOVITINA
TANATOS
FITATOS
FIBRA DIETETICA

ABSORCION DEL HIERRO
DE LA DIETA
• COMPORTAMIENTO DE LA MUCOSA
INTESTINAL.
• CANTIDAD DE HIERRO INGERIDA.
• BIODISPONIBILIDAD DEL HIERROINGERIDO.
• COMBINACION DE LOS ALIMENTOS.

ABSORCION DEL HIERRO SEGÚN
RESERVA Y COMPOSICION CORPORAL
RESERVAS TISULARES
0

250

500

1000

35

28

23

15

- BAJA
ABSORCION

5

4

3

2

- MEDIA
ABSORCION10

7

5

3

- ALTA
ABSORCION

20

12

8

4

HIERRO HEM
HIERRO NO HEM

ABSORCION DE HIERRO NO HEM EN
ESTADO DE DEPLECION DE DEPOSITOS

23

12
5

absorción Fe no hem

DISTRIBUCION DEL HIERROABSORBIDO
Compuestos
funcionales

- Hemoglobina
- Mioglobina
- Enzimas hemínicas
- Enzimas no hemínic.

Compuestos de
depósitos

-Ferritina
-Hemosiderina

Compuestos de
transporte

- Trasferrina

Total

1.700mg
222 “
50 “
55 “
200 mg
70 mg
3 “

2.300 mg

DESARROLLO DE LA DEFICIENCIA
DE HIERRO
CAUSAS INMEDIATAS
•

•

•

•

•

•
•
•

BAJO APORTE DE ALIMENTOS
PRACTICAS ALIMENTARIAS ERRONEAS
BAJO NIVELSOCIOECONOMICO

BAJA ABSORCION

•
•
•

BAJO APORTE Fe BIODISPONIBLE
EXCESO DE INHIBIDORES
FALTA DE FAVORECEDORES

AUMENTO DE NECESIDADES

•
•
•

CRECIMIENTO
EMBARAZO
LACTANCIA

PERDIDAS DE SANGRE

•
•...