Anemia en pediatria

DR ALCIVAR

ANEMIA

Disminucion de la capacidad de la sangre para transportar oxigeno y se caracteriza por cifra baja de hemoglobina

Palidez de severidad variable

Signos clínico dedeficiente oxigenación tisular:

• Disminución de la tolerancia al ejercicio

• Apatía y decaimiento

• Insuficiencia cardiaca congestiva e hipovolemia => perdida aguda de sangre

Lahemoglobina por edad o altura es mayor altura mayor hemoglobina

Despues de la adolescencia hasta el climaterio la hemoglobina disminuye por los periodos menstruales

Postura : decúbito por muchotiempo

Ejercicio aumenta la hemoglobina

Manifestaciones de mala oxigenación tisular:

• Astenia y somnolencia

• Irritable

• Apático o muy somnoliento

• Lipotimias

•Parestesias

• Calambres

• Pica

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ANEMIA AGUDA

• Hipovolemia => colapso vascular => shock

- Accidentes obstétricos=>placenta previa

- Ruptura de cordon- Transferencia entre fetos

• Deficiencia de vitamina K=> en intestino por los alimentos

ANEMIA CRONICA

• Evolucion lenta y prolongada

• Reticulocitos disminuidos• Variación lenta hacia disminución de la hemoglobina

• Causa: deficiencia de hierro o ferropenica

3 Niveles de severidad:

1. Agotamiento de la reserva de hierro en medula:transferrina aumentada o ferritina disminuida

2. Hipoferremia: < 30 mg/dl

3. Saturación de oxihemoglobina disminuida con descenso de hemoglobina y hierro serico disminuido

- Hierro seabsorbe en el intestino

- Al año y año y medio se hace el control a los niños de hierro, ferritina, etc

Grupos de riesgo:

• Lactantes

• Mujer en edad fértil

•Embarazadas

Sangrados crónicos:

• Parasitosis => uncinarias => sangrado crónico en las heces

• Le che de vaca a lactantes

Lactancia y edad pre-escolar

• Déficit de hierro

• A...