Anemia ferropenica hemolitica

RESUMEN
Las causas de anemia son muy numerosas, los mecanismos básicos, relativamente simples que conducen a esta situación, son únicamente tres:
Una disminución en la producción de eritrocitos.Una destrucción acelerada (hiperhemólisis).
La pérdida de sangre a través de una solución de continuidad en el sistema vascular (hemorragia).

I. ANEMIA FERROPÉNICA.
Es la anemia más frecuente.Asociado con proteínas especializadas forma sistemas transportadores de energía como las cadenas de electrones y citocromos, de oxígeno mioglobina, hemoglobina.
Mecanismos de ferropenia:
Teóricamente,existen dos procesos que pueden conducir a un déficit de hierro en el organismo: su ingesta deficiente y su pérdida excesiva.
El ciclo del hierro en el organismo es prácticamente unidireccional, es decir,existen mecanismos fisiológicos altamente eficientes para su absorción pero ninguno para excreción.
El hierro se elimina solamente en cantidades mínimas en el sudor y con células descamadas de piel yanexos. También se pierde hierro con las materias fecales al eliminarse con ellas células de los epitelio digestivos. Por tanto, no es sorprendente encontrar que, en práctica, las anemiasferropénicas sean consecuencia en su gran mayoría de pérdidas excesivas de hierro hemorrágicas y sólo de manera excepcional de dificultades en su absorción (síndrome de mala absorción).
Teniendo en cuenta lapresencia del hierro en los alimentos y el agua, es excepcional que la ferropenia se pueda atribuir a un aporte inadecuado ya que, inclusive, dietas extremadamente deficientes en otros nutrientes básicos,resultan relativamente adecuadas en su contenido de hierro.
Ocasionalmente, un aporte marginal en la dieta, combinado con la presencia en los alimentos de sustancias que dificultan la absorción delhierro, puede conducir, especialmente en niños, a anemia ferropénica. Sin embargo, se debe recalar que el diagnóstico de anemia ferropénica en el adulto es en la práctica sinónimo de hemorragia....