Anemia ferropenica

GUÍA CLÍNICA DE ACTUACIÓN DIAGNÓSTICA Y TERAPÉUTICA EN LA ANEMIA FERROPÉNICA

Zaragoza, febrero 2004

GUÍA CLÍNICA DE ACTUACIÓN DIAGNÓSTICA Y TERAPÉUTICA EN LA ANEMIA FERROPÉNICA

Esta guía ha sido realizada mediante una amplia revisión de la evidencia y por consenso entre los especialistas que se refieren a continuación:

ESPERANZA ABÓS OLIVARES
Especialista en Medicina deFamilia. C.S. Torrero - La Paz. Zaragoza.

MANUEL GIRALT RAICHS
Especialista en Hematología. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.

Mª TERESA CORTÉS VILLUENDAS
Especialista en Hematología. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.

Mª ANGELES MONTAÑÉS GRACIA
Especialista en Hematología. Medicina de Familia en formación. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.ESTHER FRANCO-GARCÍA
Especialista en Hematología. Hospital General de la Defensa. Zaragoza.

GONZALO PÉREZ-LUNGMUS
Especialista en Hematología. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.

SANTIAGO GARCÍA LÓPEZ
Especialista en Digestivo. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.

ALEJANDRO SANZ PARIS
Especialista en Endocrinología. Hospital Universitario MiguelServet. Zaragoza.

PILAR GIRALDO CASTELLANO
Especialista en Hematología. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.

VÍCTOR SOLANO BERNAD
Especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.

Zaragoza, 2004

Depósito legal: Z-592-04 • ISBN: 84-609-0313-3 Imprenta Ibargüen, S.C. - Florentino Ballesteros, 17 - 50013 ZARAGOZAGLOSARIO
Anemia Descenso en la concentración de hemoglobina por debajo de 130 g/L en varones y 120 g/L en mujeres, en situación de volemia normal. Anemia originada por déficit de hierro. Descenso en la cantidad de hierro del organismo sin llegar a desarrollar anemia. Hematocrito (%). Hemoglobina (g/dL). Volumen corpuscular medio (fL). Hemoglobina corpuscular media (pg). Concentración dehemoglobina corpuscular media (g/dL). Ancho de distribución eritrocitaria (%). Capacidad total de fijación del hierro (g/dL). Índice de saturación de transferrina (%). Receptor soluble de la transferrina (mg/dL) . Eritropoyetina sérica (mU/mL).

Anemia ferropénica Ferropenia Hto Hb VCM HCM CHCM ADE CTFH IST RST EPO

Agradecimientos Esta Guía ha sido financiada en parte por una ayuda a lainvestigación de la D.G.A. PO56/2000.

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A modo de prólogo
La anemia ferropénica es una de las alteraciones más frecuentes entre la población, afecta principalmente a niños en crecimiento y mujeres en edad fértil. Conocer los procedimientos diagnósticos, posibilidades terapéuticas y establecer programas de prevención constituye una de las actividades que se desarrollanpreferentemente en el área de Atención Primaria, grupo al que va dirigido este pequeño manual de actuación.

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INDICE
Pág.

¿QUÉ ES LA ANEMIA? ............................................................................................................... ¿POR QUÉ SE PRODUCE LA ANEMIA? ................................................................... ANEMIA FERROPÉNICA.......................................................................................................... Definición ...................................................................................................................................... Epidemiología ............................................................................................................................ Regulacióndel balance del hierro en el organismo.............................. ¿CÓMO SE DIAGNOSTICA? ............................................................................................... ALGORITMO DIAGNÓSTICO .......................................................................................... Secuencia temporal en el desarrollo de la anemia ferropénica . DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL...