anemia ferropenica

Anemia ferropénica
L.C. Blesa Baviera
Centro de Salud Serrería II. Valencia

Resumen

Palabras clave

Abstract

Key words

En la anemia ferropénica existe un fracaso de la función medular de síntesis de hemoglobina por
falta de hierro. La ferropenia es un paso previo, en el que existe una disminución de los
depósitos sistémicos de hierro. El metabolismo del hierro es complejo, conintervención de
múltiples factores. La infancia presenta un elevado riesgo de ferropenia debido a las altas
demandas de hierro por su rápido crecimiento y a la baja disponibilidad del mismo en su
alimentación. Las causas pueden ser: disminución de la disponibilidad, aumento de las
necesidades y/o aumento de las pérdidas. Clínica derivada del déficit de hierro y de la anemia,
con posiblerepercusión en el desarrollo cerebral del niño. Diagnóstico casual o sugerido, con
sucesión de acontecimientos bioquímicos y hematológicos conforme progresa la deficiencia,
reflejados en los datos de laboratorio. El diagnóstico diferencial debe hacerse con otras anemias
microcíticas e hipocrómicas, sobre todo con el rasgo talasémico. El tratamiento debe ser
etiológico siempre que sea posible; lasuplementación oral constituye un pilar fundamental, al
que se añade un adecuado aporte nutricional; sólo excepcionalmente se precisará una
transfusión. Es recomendable una profilaxis con hierro oral en determinados grupos de riesgo.
Anemia ferropénica; Ferropenia; Hierro.

IRON DEFICIENCY ANEMIA
In the iron deficiency anemia a failure of the medullar function of hemoglobin synthesis exists foriron lack. Iron deficiency is a previous step, in which a decrease of the systemic deposits of iron
exists. The metabolism of the iron is complex, with intervention of multiple factors. Infants and
children are at particular risk of iron deficiency due to high demands for iron during a period of
rapid growth and because their diet is often low in available iron. The causes can be: decreaseof the availability, increase of the necessities and/or increase of the losses. The clinic will come
derived of the iron deficiency and of the anemia, with possible repercussion in the brain
development. Casual or suggested diagnosis, with succession of biochemical and hematological
events according the deficiency progresses, reflected in the laboratory data. The differential
diagnosis shouldbe made with other microcytic and hypochromatic anemias, mainly with the
thalassemia trait. The treatment should be etiologic whenever it is possible; the oral
supplementation constitutes a fundamental pillar, to which one adds a nutritional appropriate
contribution; only exceptionally will be necessary a transfusion. It is advisable a prevention with
oral iron in certain groups of risk.
Irondeficiency anemia; Iron deficiency; Iron.

Pediatr Integral 2008;XII(5):457-464.

INTRODUCCIÓN
La anemia ferropénica (AF) se define como aquella producida como consecuencia del fracaso de la función hematopoyética medular al no disponer de la
cantidad necesaria de hierro (Fe) para
la síntesis de hemoglobina (Hb). Es la enfermedad hematológica más frecuente de
la infancia, con un importantepapel del

pediatra de Atención Primaria (AP) en su
sospecha, detección y tratamiento.
La ferropenia (FP) consiste en la disminución de los depósitos sistémicos de
Fe; por sí sola (FP sin AF) es capaz de producir efectos nocivos sobre el niño. Si esta situación se agrava o se mantiene en
el tiempo, se desarrollará AF, con mayor
repercusión sobre el organismo.

RECUERDO FISIOLÓGICO DELMETABOLISMO DEL HIERRO
Ingesta
Contienen Fe una gran variedad de frutos secos, semillas, legumbres, verduras y
frutas, lo que constituye el Fe vegetal o
no hemo. El Fe hemo o animal se encuentra, sobre todo, en carnes rojas, hígado y

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yema de huevo, pero también en pescados y otras carnes. La leche de vaca (LV)
y la de mujer (LM) son relativamente pobres en contenido férrico (0,5-1...