Anemia Ferropenica

Definición
Anemia:
Estado cuantitativo o cualitativo de deficiencia sanguínea, es decir, puede haber una disminución de la cantidad de hemoglobina.
La anemia no es una enfermedad sino un síndrome plurietiológico, y por lo tanto es necesario hacer un diagnostico exacto para poder abordar el problema en profundidad.
Anemia Ferropenica:
Se caracteriza por un descenso de la cantidad dehemoglobina producida por la falta o disminución de la biodisponibilidad de hierro.
Etiología
Las necesidades de hierro dietético del organismo el hombre adulto necesita 1mg diario de hierro, y la mujer en edad fértil 1.4 mg por dia. Si una dieta normal equilibrada tiene 6 mg de hierro/1.000 Kcal y la absorción normal es del 10% de la ingerta, es evidente que una reducción en la ingesta de la poblaciónde riesgo es la causa del gran aumento de este síndrome.
La anemia ferropenica puede deberse a:
• Disminución del hierro disponible
• Elevados requerimientos de hierro
• Perdidas sanguíneas

Fisiología normal
Los glóbulos rojos son las células sanguíneas que contienen en su interior la hemoglobina. Los glóbulos rojos son los principales portadores de oxígeno a las células y tejidos delcuerpo. Tienen una forma bicóncava para adaptarse a una mayor superficie de intercambio de oxígeno por dióxido de carbono en los tejidos. Además su membrana es flexible lo que permite a los glóbulos rojos atravesar los más estrechos capilares.
La hemoglobina es una proteína que contiene hierro lo que le da el color rojo a la sangre, por ello el nombre de glóbulos rojos o Eritrocitos: eritro (rojo) +citos (células).





Producción de los glóbulos rojos
Los glóbulos rojos se producen en la médula ósea, a partir de células madre que se multiplican a gran velocidad.
La producción de glóbulos rojos esta regulada por la eritropoyetina, que es una hormona producida por el riñón. Una disminución de la oxígenación de los tejidos aumenta la producción de eritropoyetina, que actúa en lamédula ósea estimulando la producción de glóbulos rojos.
Función de los glóbulos rojos
El oxígeno que es necesario para producir energía en los diferentes tejidos entra en el cuerpo humano a través de los pulmones. Atraviesa las membranas de los alvéolos pulmonares y es captado por los glóbulos rojos unido a la hemoglobina.
Luego es transportado por el sistema circulatorio a los tejidos. El oxígenose difunde a través de la pared de los capilares para llegar a las células. Al mismo tiempo, el CO2 que producen las células es recogido por la hemoglobina de los glóbulos rojos y es transportado a los pulmones, en donde es expulsado.
Factores necesarios para su producción
• Vitamina B12: es un factor necesario para la síntesis y la multiplicación de las células. Puesto que las células madre dela médula ósea deben multiplicarse muy rápidamente para producir glóbulos rojos, la falta de vitamina B12 origina anemia. La anemia por falta de vitamina B12 se denomina anemia perniciosa. Para la absorción de la vitamina B12, es necesario que se una a un factor intrínseco, producido en la pared del estómago. Una alteración en la pared gástrica puede producir anemia perniciosa por falta deabsorción de la vitamina B12.
• Ácido fólico: también es necesario para la síntesis de glóbulos rojos, y su falta en la dieta también puede producir anemia.
• Hierro: es necesario para la producción de hemoglobina. En todo el organismo hay entre 4 y 5 gramos de hierro, la mayor parte se encuentra en la hemoglobina. En el hombre las necesidades de hierro son de 0.6 miligramos al día para compensar lacantidad que se pierde por las heces. En la mujer las necesidades de hierro son aproximadamente el doble que en el hombre, debido a las pérdidas en la regla o menstruación.



Valores normales de glóbulos rojos en sangre
Recién nacido 4 a 5 millones/ml
A los 3 meses 3,2 a 4,8 millones/ml
Al año de edad 3,6 a 5 millones/ml
Entre los 3 y 5 años 4 a 5,3 millones/ml
De los 5 a los 15...